利多卡因雾化吸入对急性呼吸窘迫综合征患者支气管肺泡灌洗液SP-A的影响

发布时间：2021-02-18 12:55

　　目的：探讨利多卡因雾化吸入对急性呼吸窘迫综合征患者支气管肺泡灌洗液SP-A的影响。方法：22例ARDS患者,机械通气时间大于7天。随机分为两组：利多卡因雾化组（L组）；生理盐水雾化组（N组）。22例ARDS患者入ICU后,予以积极治疗原发病,肺保护通气策略行机械通气治疗,咪唑安定+芬太尼镇静、镇痛,保守的液体管理策略。L组雾化吸入盐酸利多卡因4mg-kg,生理盐水稀释至20ml,N组雾化吸入等容积生理盐水,连续治疗6天。第1、7天行支气管肺泡灌洗,收集支气管肺泡灌洗液,ELISA测定SP-A、TNF-α浓度。监测肺顺应性、氧合指数,并计算肺损伤评分。结果：1、两组患者在年龄、性别、体重、诱发ARDS的原发病分布等一般资料差异无统计学意义；2、与N组比较,第1天L组支气管肺泡灌洗SP-A. TNF-α浓度,肺顺应性,氧合指数,肺损伤评分差异无统计学意义（p>0.05）；与N组比较,第7天L组支气管肺泡灌洗液SP-A浓度较N组高,TNF-α浓度下降,肺顺应性增加,氧合指数升高,肺损伤评分改善,差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：利多卡因雾化吸入抑制ARDS患者支气管肺泡灌... 

【文章来源】：中南大学湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
缩略词表
前言
资料与方法
    2.1 主要仪器
    2.2 主要试剂
    2.3 研究对象
    2.4 实验分组与实验方法
    2.5 观察指标
    2.6 统计学方法
结果
讨论
1、利多卡因雾化吸入及药物剂量的选择
2、机械通气过程中如何行支气管肺泡灌洗
3、利多卡因雾化吸入对ARDS患者支气管肺泡灌洗液TNF一a的影响
4、利多卡因雾化吸入对ARDS患者支气管肺泡灌洗液SP一A的影响
5、临床应用前景
结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
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【参考文献】：
期刊论文
[1]TNF-α信号传导通路的分子机理[J]. 丘创华,侯敢,黄迪南.  中国生物化学与分子生物学报. 2007(06)
[2]肺泡表面活性物质在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用[J]. 赵鸣雁,曹延会,费东生.  中国急救医学. 2006(12)
[3]利多卡因对LPS致大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的保护作用[J]. 徐道妙,明广峰,吴晓英,陈胜喜.  中南大学学报(医学版). 2006(02)
[4]利多卡因预先给药对LPS诱导大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞SP-A表达的影响[J]. 马新华,徐道妙,明广峰,艾宇航,郭曲练.  中华麻醉学杂志. 2007 (11)



本文编号：3039586