复方曲尼司特治疗轻、中度支气管哮喘急性发作的疗效分析及对炎症细胞因子的影响

发布时间：2021-02-23 19:35

　　目的探讨复方曲尼司特治疗轻、中度哮喘患者急性发作的疗效观察及对炎症细胞因子的影响。方法方便选取2017年2—12月于广东省中西医结合医院门诊就诊的轻、中度哮喘急性发作患者共108例,按随机数字法,随机分成沙丁胺醇组、复方曲尼司特组、孟鲁司特钠组,每组各36例,疗程2周,观察3组治疗前后临床疗效、肺功能、FeNO、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比、外周血炎症因子等变化情况。结果肺功能方面,复方曲尼司特组、孟鲁司特钠组FEV1[（2.63±0.69）L、（2.61±0.54）L]、FVC [（3.29±0.83）L、（3.27±0.62）L]较沙丁胺醇组FEV1 （2.26±0.78）L、FVC （2.86±0.81）L改善,差异有统计学意义（F=6.802,P=0.033;F=6.828,P=0.033）;FeNO下降水平方面,复方曲尼司特组、孟鲁司特钠组[（77.24±8.25）ppb、（76.02±6.98）ppb]下降也显著优于沙丁胺醇组（80.22±20.41）ppb],下降水平（F=12.856,P=0.002）;此外,复方曲尼司特组、孟鲁司特钠组在气道高反应性指标如诱导痰嗜酸性粒细胞... 

【文章来源】：中外医疗. 2020,39(05)

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【部分图文】：

3组治疗前后FEV1、FVC、PEF%结果比较，复方曲尼司特组、孟鲁司特钠组变化较沙丁胺醇组差异有统计学意义（P<0.05)

图1 3组治疗前后FEV1、FVC、PEF%结果比较，复方曲尼司特组、孟鲁司特钠组变化较沙丁胺醇组差异有统计学意义（P<0.05)2.5 炎症因子（IgE、IL-6、TNF-α）水平

此外，该研究还显示，采用复方曲尼司特治疗轻、中度哮喘患者，可显著降低患者FeNO测定、EOS%水平，抑制炎症因子（IgE、IL-6、TNF-α）的产生，从而发挥治疗轻、中度哮喘急性发作的临床作用，其疗效与孟鲁斯特钠组相当，均明显优于沙丁胺醇组。以上研究结论目前少见相关临床报道，其作用机制及靶点将可能成为阐述该药物疗效的关键，今后将该研究将进一步深入研究阐述。综上所述，虽然该研究结果提示轻、中度哮喘急性发作的患者，使用复方曲尼司特治疗，可明确改善患者肺功能，降低气道FeNO水平及血中EOS%水平，同时显著下调炎性因子水平，但该研究病例数偏少，治疗及后期追踪时间偏短，研究指标偏少，故后期仍需要进一步扩大样本量，延长治疗、随访时间，以期得出更为确切结论和量化标准，为临床指导哮喘急性发作治疗提供有力证据。

【参考文献】：
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本文编号：3048116