评析“系统性硬化症相关间质性肺病的识别和管理：基于证据的欧洲共识申明”

发布时间：2021-03-09 23:14

　　<正>系统性硬化症（systemic sclerosis, SSc）是一类以皮肤和多脏器纤维化为特征表现的自身免疫病,间质性肺病（interstitial lung disease, ILD）是SSc的重要合并症,也是导致患者死亡的首要原因。其中,50%的SSc患者首次行高分辨率CT（high-resolution CT, HRCT）时即可发现合并有ILD。然而,目前在治疗SSc-ILD的临床实践中存在诸多困境,例如筛选方法未能统一、治疗手段屈指可数以及缺乏共识指南的指导等。 

【文章来源】：内科理论与实践. 2020,15(04)

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

SSc-ILD的临床管理流程细则

这一共识是由来自于欧洲9个国家、3个专业领域的SSc-ILD专家共同制定的，采用的改良Delphi分析方法，以及达到80%以上的一致率才被视为同意或不同意这一严苛的标准，确保了共识的准确性。每项申明都反映了证据的等级水平和专家意见，例如，大量文献报道了标志物KL-6和SP-D可用于提示SSc患者合并有ILD，然而从临床广泛开展的角度并未达成共识；临床上普遍认为需要定期采用HRCT筛查随访SSc患者，然而尚无充分的研究结果提示筛查的频率。因而这一共识的内容可视为理论依据和实际操作的平衡。然而，这项共识的制定也存在一些客观的不足，例如所有专家均来自欧洲，存在区域的局限性。另外，共识并未对疾病严重程度轻、中、重度进行定义，存在临床操作的不确定性。共识外的期待


本文编号：3073641