高氧性急性肺损伤（HALI）的炎症发生机制及内毒素血症对HALI的影响

发布时间：2021-03-31 19:56

　　临床上许多危重患者的救治过程中，由于存在顽固性低氧血症，需要予高浓度氧（高氧）治疗。但是机体长时间接触高氧，容易引起高氧性急性肺损伤（hyperoxia-induced acute lung injury，HALI），导致病情进一步加重。目前对高氧性急性肺损伤的发生机制尚缺乏系统性的研究；同时既往相关研究大多来自于正常动物或正常人的资料，而研究发现临床上需要长时间高氧治疗的危重患者由于种种原因，血循环中可检出不同水平的内毒素，只不过轻重程度不一。内毒素本身就是导致肺损伤的致伤因素，在一定范围内，内毒素剂量越大，造成的组织损伤程度越重；同时在长期进化过程中，机体内保持有内毒素耐受现象，即体内存在的小剂量的内毒素对后续的严重炎性刺激（如大剂量内毒素刺激、器官缺血-再灌注损伤等）有保护作用。而在存在内毒素血症的情况下给予高氧治疗，机体对高氧的耐受性是增加还是降低，国内外研究不多。于是我们以建立健康SD大鼠的HALI模型开始，从氧化应激损伤、转录因子活化、细胞因子网络失衡、粘附分子活化、PMN肺内聚集参与肺损伤等五个方面系统性研究HALI的发生机制；进而通过静脉注射不同浓度内毒素建立轻重程度不... 

【文章来源】：中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】：121 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

各组大既Pag的动态变化

各组大民肺，/O比的动态变

各姐大鼠肺系数的动态变化

【参考文献】：
期刊论文
[1]不同剂量脂多糖对大鼠急性肺损伤效应的观察[J]. 李琦,钱桂生,张青,王长征.  第三军医大学学报. 2004(10)
[2]内毒素耐受大鼠与正常大鼠急性肺损伤反应比较[J]. 张静,瞿介明,潘珏,何礼贤,欧周罗,张杏怡,陈雪华.  中国呼吸与危重监护杂志. 2003(06)
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本文编号：3111989