血浆miR-30b联合血管外肺水指数及肺部超声评分对急性肺损伤预后评估的价值

发布时间：2021-04-11 17:48

　　目的探讨血浆miR-30b联合血管外肺水指数（EVLWI）和肺部超声评分（LUS）对急性肺损伤（ALI）患者预后评估的价值。方法选取2015年1月至2019年3月儋州市人民医院收治的ALI患者115例,根据ALI患者生存情况分为存活组（n=75）和死亡组（n=40）。采用急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分（APACHEⅡ评分）标准将ALI患者分为低中危组（n=65）和高危组（n=50）。采用实时荧光定量PCR检测各组血浆miR-30b表达水平,并测定ALI患者EVLWI及LUS评分。应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析血浆miR-30b联合EVLWI及LUS评分预测ALI患者死亡的价值。Pearson相关分析死亡患者血浆miR-30b表达水平与EVLWI及LUS评分的相关性。结果死亡组血浆miR-30b表达水平（2.17±0.68 vs.0.48±0.05）及EVLWI（mL/kg:15.60±4.35 vs.10.15±2.08）、LUS评分（分:25.60±4.70 vs.13.35±3.40）均明显高于存活组（P<0.01）。高危组血浆miR-30b表达水平（1.96±0.6... 

【文章来源】：中国急救医学. 2020,40(09)北大核心CSCD

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【部分图文】：

图１血浆ｍｉＲ?－?３０ｂ联合ＥＶＬＷＩ及ＬＵＳ评分??预测ＡＬＩ患者死亡的ＲＯＣ曲线??

中国急救医学?２０２０?年９?月第４０?卷第?９?期?Ｃｈｉｎ?Ｊ?Ｃｒｉｔ?Ｃａｒｅ?Ｓｅｐ．?２０２０，Ｖｏｌ?４０，Ｎｏ．?９??？?８７７?？??２２．００－??１６．５０－??１１．００－??０．２－??０．２??０．４?０．６??１－特异度??０．８??１．０??注：ＡＵ为急性肺损伤；ＲＯＣ曲线为受试者工作特征曲线??图１血浆ｍｉＲ?－?３０ｂ联合ＥＶＬＷＩ及ＬＵＳ评分??预测ＡＬＩ患者死亡的ＲＯＣ曲线??２．５血浆ｍｉＲ?－?３０ｂ与ＥＶＬＷＩ及ＬＵＳ评分的相关??性分析Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析显示，死亡患者血浆ｍｉＲ?－??３０ｂ?与?ＥＶＬＷＩ?呈正相关（／＊?＝０．７３０，Ｐ?＜０．００１）；死亡患??者血浆ｍｉＲ?－３０ｂ与ＬＵＳ评分呈正相关（ｒ?＝０．７６２，Ｐ?＜??０．００１）。见图２。??２７．５０－??７．００－??０?０．８０?１．６０?２．４０?３．２０?４．００??ｍｉＲ－３０ｂ??注：ＥＶＬＷＩ为血管外肺水指数；ＬＵＳ评分为肺部超声评分??图２血浆ｍｉＲ?－?３０ｂ与ＥＶＬＷＩ及ＬＵＳ评分的相关性??２８．００－??５．５０－??０?０．８０?１．６０?２．４０?３．２０?４．００??ｍｉＲ－３０ｂ??３５．００??ｒ＝０．７６２？Ｐ＜０．００１??３讨论??ＡＬＩ是指创伤、感染、休克等原因导致的进行性??缺氧性呼吸衰竭，其主要的病理生理改变是弥漫性??肺毛细血管内皮及肺泡上皮屏障功能的破坏及炎症??损害，是临床常见的进展迅速的危重炎症性肺疾玻??随着现代医学的进步，ＡＬＩ的预后已有所改善，但其??病死率仍居高不下。因此，如何早期预测ＡＵ患者??

【参考文献】：
期刊论文
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[2]血管外肺水指数和肺血管通透性指数对重症急性呼吸窘迫综合征患者预后的预测价值[J]. 左智,左扬松,沈文沂,左鹏飞.  江苏医药. 2019(03)
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本文编号：3131686