IFN-γ、IL-17等细胞因子在肺结核诊断和疗效评价中作用及机制的研究
发布时间：2021-04-13 04:58
目的:检测初治肺结核患者血浆和痰液IFN-γ、IL-17、TNF-α、IL-8的含量及其mRNA的表达,观察初治肺结核患者血浆和痰液中上述细胞因子的变化及特点、分析相关影响因素、了解宿主抗结核分枝杆菌的免疫机制、探讨其临床应用价值,为揭示结核病的免疫学机制、辅助肺结核的诊断、评估抗结核治疗的疗效提供依据。方法:受试者为初治继发性肺结核患者44例,正常对照者43例,肺癌患者18例。用ELISA法分别检测三组研究对象的血浆和痰液IFN-γ、TNF-α、IL-8、IL-17的含量;用RT-PCR法分别检测三组研究对象PBMC和痰细胞中IFN-γ、TNF-α、IL-8、IL-17的mRNA表达;正常对照组内用酶联免疫斑点法试验（ELISPOT）判断结核分枝杆菌潜伏感染;用荧光定量PCR法检测肺结核患者痰液中的菌量负荷;对上述检测结果及临床相关因素进行统计分析,对四种细胞因子的诊断价值进行分析。结果:1.正常对照组血浆和痰液IFN-γ含量相接近（P>0.05）,而血浆IL-17、TNF-α、IL-8含量均明显高于痰液,有统计学差异（P<0.01）。此外,其PBMC、痰细胞中IFN-γ...
【文章来源】：北京市结核病胸部肿瘤研究所北京市
【文章页数】：76 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
痰液IL-8含量与菌量负荷的相关性
图 2 A 血浆 TNF-α含量与菌量负荷的相关性 图 2 B 痰液 TNF-α含量与菌量负荷的相关性图 2 显示：血浆 TNF-α 含量与 ct 值呈正相关则表示血浆 TNF-α 含量与痰中菌量负荷呈负相关；而痰液 TNF-α 含量与 ct 值呈负相关，则表示痰液 TNF-α含量与痰中菌量负荷呈正相关；相关性具有统计学意义（P<0.01）。
肺结核组（n=44） 19.69±2.30 184.73±49.47 40.52±9.84 119.85±40.57t 5.594 2.53 0.532 2.091P 值0.0000.031 0.637 0.043从表 18 可见，与肺癌组相比，肺结核组痰中 IFN-γ含量降低，IL-17、TNF-α含量增高（P<0.01 或 0.05）；IL-8 含量在两组间无统计学差异（P>0.05）。2. 痰液和血浆四种细胞因子含量的诊断价值分析（1）痰液和血浆 IFN-γ 的 ROC 曲线分析痰液和血浆 IFN-γ含量的 ROC 曲线下面积（AUC）分别为 0.90 和 0.91，P值均＜0.01，为有效诊断指标，均具有较高的准确性，ROC 曲线图见图 5A-B。当痰和血浆 IFN-γ诊断临界值分别为 21.40 pg/ml 和 27.91 pg/ml 时，其诊断价值见表 19。
【参考文献】：
期刊论文
[1]肺结核患者外周血sIL-2R、TNF-α、IFN-γ、IL-6的检测及意义[J]. 李红,唐神结. 中国防痨杂志. 2011(01)
[2]结核病人血清IL-17、TNF-α、IFN-γ的检测及其免疫学意义[J]. 项杰,章晓联,席淑红,李虹泽,胡加炎. 数理医药学杂志. 2009(02)
[3]肺结核患者CD4+T淋巴细胞凋亡及相关细胞因子水平变化[J]. 张贤兰,吕江青,林兆原,谭耀驹,方琼,谭守勇,刘建雄. 广东医学. 2008(10)
[4]Interleukin 17-Producing γδ T Cells Increased in Patients with Active Pulmonary Tuberculosis[J]. Meiyu Peng1, Zhaohua Wang2, Chunyan Yao1, Lina Jiang1, Qili Jin1, Jing Wang1 and Baiqing Li1, 31Department of Immunology, Bengbu Medical College, and Anhui Key Laboratory of Infection and Immunity at Bengbu Medical College, 2600 Dong Hai Avenue, Bengbu, Anhui 233030, China; 2The Infectious Disease Hospital of Bengbu, 160 Third Hongqi Road, Bengbu, Anhui 233000, China. Cellular & Molecular Immunology. 2008(03)
[5]肺结核患者体内细胞因子水平的动态变化与耐药关系的研究[J]. 李志惠,杨永辉,张红漫,田艳茹,刘相,张广宇. 河北医药. 2008(03)
[6]三种检测方法在菌阴结核病诊断中的价值[J]. 王成勇,李翠萍. 临床肺科杂志. 2007(09)
[7]结核分枝杆菌CE抗原复合物对人单核-巨噬细胞TNF-α产生的影响[J]. 冯永红,章怿,杨鑫,丁元生,胡忠义. 同济大学学报(医学版). 2007(02)
[8]肺结核与肺癌患者血IL-12、IFN-γ和IL-4的联合检测及意义[J]. 沈云飞,殷凯生,王新宁. 江苏医药. 2006(12)
[9]结核病患者细胞因子检测及其保护性免疫机制研究[J]. 谈介凡,沈燕雅,范惠娟. 中华检验医学杂志. 2006(07)
[10]初治肺结核病人强化治疗前后血清IFN-γ和IL-12变化[J]. 盛学岐,刘欣,林存智,牟凯,高美华. 青岛大学医学院学报. 2005(02)
本文编号：3134660
【文章来源】：北京市结核病胸部肿瘤研究所北京市
【文章页数】：76 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
痰液IL-8含量与菌量负荷的相关性
图 2 A 血浆 TNF-α含量与菌量负荷的相关性 图 2 B 痰液 TNF-α含量与菌量负荷的相关性图 2 显示：血浆 TNF-α 含量与 ct 值呈正相关则表示血浆 TNF-α 含量与痰中菌量负荷呈负相关；而痰液 TNF-α 含量与 ct 值呈负相关，则表示痰液 TNF-α含量与痰中菌量负荷呈正相关；相关性具有统计学意义（P<0.01）。
肺结核组（n=44） 19.69±2.30 184.73±49.47 40.52±9.84 119.85±40.57t 5.594 2.53 0.532 2.091P 值0.0000.031 0.637 0.043从表 18 可见，与肺癌组相比，肺结核组痰中 IFN-γ含量降低，IL-17、TNF-α含量增高（P<0.01 或 0.05）；IL-8 含量在两组间无统计学差异（P>0.05）。2. 痰液和血浆四种细胞因子含量的诊断价值分析（1）痰液和血浆 IFN-γ 的 ROC 曲线分析痰液和血浆 IFN-γ含量的 ROC 曲线下面积（AUC）分别为 0.90 和 0.91，P值均＜0.01，为有效诊断指标，均具有较高的准确性，ROC 曲线图见图 5A-B。当痰和血浆 IFN-γ诊断临界值分别为 21.40 pg/ml 和 27.91 pg/ml 时，其诊断价值见表 19。
【参考文献】：
期刊论文
[1]肺结核患者外周血sIL-2R、TNF-α、IFN-γ、IL-6的检测及意义[J]. 李红,唐神结. 中国防痨杂志. 2011(01)
[2]结核病人血清IL-17、TNF-α、IFN-γ的检测及其免疫学意义[J]. 项杰,章晓联,席淑红,李虹泽,胡加炎. 数理医药学杂志. 2009(02)
[3]肺结核患者CD4+T淋巴细胞凋亡及相关细胞因子水平变化[J]. 张贤兰,吕江青,林兆原,谭耀驹,方琼,谭守勇,刘建雄. 广东医学. 2008(10)
[4]Interleukin 17-Producing γδ T Cells Increased in Patients with Active Pulmonary Tuberculosis[J]. Meiyu Peng1, Zhaohua Wang2, Chunyan Yao1, Lina Jiang1, Qili Jin1, Jing Wang1 and Baiqing Li1, 31Department of Immunology, Bengbu Medical College, and Anhui Key Laboratory of Infection and Immunity at Bengbu Medical College, 2600 Dong Hai Avenue, Bengbu, Anhui 233030, China; 2The Infectious Disease Hospital of Bengbu, 160 Third Hongqi Road, Bengbu, Anhui 233000, China. Cellular & Molecular Immunology. 2008(03)
[5]肺结核患者体内细胞因子水平的动态变化与耐药关系的研究[J]. 李志惠,杨永辉,张红漫,田艳茹,刘相,张广宇. 河北医药. 2008(03)
[6]三种检测方法在菌阴结核病诊断中的价值[J]. 王成勇,李翠萍. 临床肺科杂志. 2007(09)
[7]结核分枝杆菌CE抗原复合物对人单核-巨噬细胞TNF-α产生的影响[J]. 冯永红,章怿,杨鑫,丁元生,胡忠义. 同济大学学报(医学版). 2007(02)
[8]肺结核与肺癌患者血IL-12、IFN-γ和IL-4的联合检测及意义[J]. 沈云飞,殷凯生,王新宁. 江苏医药. 2006(12)
[9]结核病患者细胞因子检测及其保护性免疫机制研究[J]. 谈介凡,沈燕雅,范惠娟. 中华检验医学杂志. 2006(07)
[10]初治肺结核病人强化治疗前后血清IFN-γ和IL-12变化[J]. 盛学岐,刘欣,林存智,牟凯,高美华. 青岛大学医学院学报. 2005(02)
本文编号：3134660
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/huxijib/3134660.html
最近更新
教材专著
