重症社区获得性肺炎并发多器官功能障碍综合征20例临床分析

发布时间：2021-04-15 19:39

　　目的:探讨重症社区获得性肺炎（SCAP）并发多器官功能障碍综合征（MODS）患者的临床特点、死亡危险因素、诊断及治疗方法,以加强对该疾病的认识,提高救治水平。对象及方法:回顾性的总结2005-2010年于大连医科大学附属第一医院呼吸内科重症监护病房（RICU）诊断为SCAP患者（53例）,其中并发MODS患者20例,男性16例,女性4例,年龄为19-87岁,平均年龄68.03±17.75岁。结合相关文献对其发病年龄、基础疾病、临床表现、影像学特点、实验室检查数据、器官衰竭情况、诊断及治疗方法进行分析。研究对象符合我国SCAP的诊断标准及Fry[1]等对MODS的诊断标准;排除标准为:存在慢性心衰,慢性肾脏病,慢性肝炎、肝硬化及消化道溃疡等基础疾病。结果:1.基础病情况:COPD 6例、高血压4例、房颤3例、脑卒中3例、恶性肿瘤2例、糖尿病2例、支气管哮喘1例、冠心病1例、银屑病1例,长期卧床（≥3月）3例,既往体健6例。2.临床症状及体征:20例患者中首诊症状发热者17例（T38.7-40.7℃）,其中体温>38.5℃12例,咳嗽咳痰者13例,呼吸困难7例,痰中带血3例,胸痛2例... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：37 页

【学位级别】：硕士

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参考文献
综述
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【参考文献】：
期刊论文
[1]重症肺炎及感染性休克的集束治疗[J]. 郭琦,黎毅敏,农凌波,徐远达,何国清,何为群,陈思蓓,刘晓青,李静,江梅,徐永昊,肖正伦,钟南山.  中华急诊医学杂志. 2009 (03)
[2]成人重症社区获得性肺炎的诊治进展[J]. 梁颖,习昕,刘双.  中国全科医学. 2008(11)
[3]重症肺炎抗生素降阶梯疗法的疗效观察[J]. 苏春燕,张宏伟,袁宝生.  中国综合临床. 2008 (03)
[4]连续性肾脏替代治疗对多脏器功能障碍综合征患者炎性介质的影响[J]. 张旭东.  中国基层医药. 2008 (02)
[5]早期采用无创正压通气联合纤维支气管镜治疗社区获得性重症肺炎并发呼吸衰竭的临床研究[J]. 何顺平,王小平,巫剑峰,刘志锋,李秋连.  中原医刊. 2006(21)
[6]社区获得性肺炎诊断和治疗指南[J].   中华结核和呼吸杂志. 2006(10)
[7]重症社区获得性肺炎诊治进展[J]. 李胜利,黄文杰.  广东医学. 2006(03)
[8]重症社区获得性肺炎炎性机制研究进展[J]. 方怡,冉丕鑫.  国外医学.呼吸系统分册. 2005(01)
[9]多器官功能障碍综合征[J]. 汤耀卿.  外科理论与实践. 2004(05)
[10]PICU中应用抗生素治疗新进展——降阶梯疗法[J]. 温海鸿,李庆忠.  海南医学. 2004(06)



本文编号：3139969