社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者焦虑抑郁现状及药物、认知行为干预效果评价

发布时间：2021-04-17 00:22

　　目的:调查社区COPD合并焦虑、抑郁患者的发病率和临床表现情况,针对COPD合并焦虑、抑郁的患者,采用常规疗法和药物、认知行为干预进行治疗,并对两者的效果进行比较评估,从而为COPD合并焦虑抑郁患者的防治和预后改善提供重要临床价值。方法:对我院200例COPD患者进行焦虑和抑郁（HADs量表）评估,并请我院精神科根据中国精神障碍（CCMD-3）诊断标准协助诊断,了解COPD患者焦虑、抑郁的发生率;将筛选出来的合并焦虑、抑郁的COPD患者给予肺功能测定、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分、呼吸困难量表（m MRC）评分及生活质量量表（SF-36）评分。其中有104例合并焦虑抑郁,经过纳入排除标准共有92例符合入组要求,因而将患者随机分为二组,分别为对照物和实验组,各组为46例,对照组给予抗炎、平喘、止咳、祛痰及常规氧疗,实验组在对照组的基础上给予黛力新及认知行为治疗,在治疗后1周和2周后,测量患者的肺功能,并对患者进行CAT量表、m MRC量表和SF-36量表评估,以及比较治疗前后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）的变化,从而对比两组患者呼吸功能、生活质量、焦虑抑郁情况、... 

【文章来源】：青岛大学山东省

【文章页数】：55 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

COPD患者合并焦虑、抑郁分布图

图 2 各种精神症状的临床比例（例%）4 COPD 合并焦虑抑郁患者的实验组和对照组之间的均衡性比较实验组和对照组的社会人口学资料比较无显著性差异（P＞0.05），因此两组资料均衡，具有可比性。表-6 实验组和对照组的一般资料结构比较项目 类别对照组 实验组χ2值 P 值n=46 % n=46 %性别 男 24 52 24 52 0.000 1.000女 22 48 22 48年龄 ＜55 岁 13 29 15 33 0.578 0.71555 70 岁 24 52 23 49＞70 岁 9 19 8 18职业 在职 14 30 11 25 1.893 0.274

经过 2 周的治疗后，对于 COPD 合并焦虑抑郁患者，实验组的 CAT 评分（26.61±7.938）下降为（13.90±8.085）（P <0.05），治疗前后具有统计学意义；照组的 CAT 评分由（25.64±7.922）下降为（18.43±9.559）（P<0.05），治疗前具有统计学意义。治疗 2 周后实验组的 CAT 评分低于对照组，两组比较具有显性差异（P<0.05），具体见表-9。表-9 两组治疗前后 CAT 评分变化（x±ｓ）组别 n 治疗前 治疗 1 周 治疗 2 周治疗前 vs 治疗 1 周 治疗前 vs 治疗 2 周t 值 P 值 t 值 P 值对照组 46 25.64±7.922 23.23±7.847 18.43±9.559 1.466 0.150 3.939 0.012实验组 46 26.11±7.938 22.98±7.480 13.90±8.085 1.946 0.058 7.309 <0.001t 值 0.587 0.506 2.454 - - - -P 值 0.560 0.615 0.018 - - - -


本文编号：3142447