呼出气一氧化氮检测在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的意义和临床价值
发布时间：2021-04-20 16:25
背景及目的老年慢性阻塞性肺疾病（英文简称COPD）是老年呼吸系统的常见病与多发病,分为急性加重期（AECOPD）和稳定期。COPD的本质是非特异性慢性气道炎症。中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等多种炎症细胞参与了慢性炎症的发生。呼出气一氧化氮（FeNO）检测是一种无创、简便、易重复、能直接量化气道炎症的检测手段,主要反映嗜酸性气道炎症。本研究旨在探讨FeNO能否反映COPD患者气道炎症水平,鉴别AECOPD患者炎症类型及指导糖质激素的治疗。方法选取2018年12月至2019年12月就诊于武汉市第一医院,确诊为AECOPD的老年患者120例,COPD稳定期患者120例,同时选取非呼吸系统患者120例为对照组。AECOPD患者入院后采用mMRC呼吸困难评分量表对呼吸困难程度进行评估。分别记录AECOPD组、COPD稳定期组以及对照组患者的临床表现、FeNO值、血中性粒细胞百分比（NEUT%）、血嗜酸性粒细胞百分比（EOS%）、C反应蛋白（CRP）、肺功能（FEV1%、FEV1/FVC%）。根据美国胸科协会/欧洲呼吸学会（ATS/ERS）指南,以25ppb为界值,将AECOPD组...
【文章来源】：江汉大学湖北省
【文章页数】：54 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
abstract
第一章 绪论
1.1 老年慢阻肺概述
1.1.1 总论
1.1.2 流行病学
1.1.3 病理机制和危险因素
1.1.4 呼吸困难与AECOPD
1.2 气道炎症概述
1.3 呼出气一氧化氮概述
1.3.1 FeNO的起源
1.3.2 FeNO的产生及作用机制
1.3.3 FeNO的检测方法及影响因素
1.3.4 FeNO在COPD中的应用
1.4 研究意义
第二章 国内外研究现状
第三章 实验部分
3.1 资料和方法
3.1.1 观察对象
3.1.2 纳入标准
3.1.3 排除标准
3.1.4 实验分组及干预方法
技术路线
3.1.5 呼出气一氧化氮检测方法
3.1.6 肺功能检测方法
3.1.7 布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都保）的使用方法
3.1.8 观察指标
3.1.9 AECOPD组治疗效果判定
3.2 统计学方法
3.3 结果
3.3.1 各组患者的基本情况
3.3.2 各组患者FeNO、NEUT%、EOS%、CRP、FEV1%、FEV1/FVC%水平
3.3.3 各组患者Fe NO与 NEUT%、EOS%、CRP、FEV1%、FEV1/FVC%之间的相关性
3.3.4 AECOPD中高、低水平组患者治疗前后的FeNO水平
3.3.5 AECOPD中高、低水平组患者治疗效果评价
3.4 讨论
结论
参考文献
致谢
附录
英文缩略语名词对照表
综述
参考文献
读硕士学位期间发表的论文及科研成果
【参考文献】：
期刊论文
[1]呼出气一氧化氮与血嗜酸性粒细胞评估COPD糖皮质激素治疗的有效性研究[J]. 黄晓丽,陈倩,黄小芳. 全科医学临床与教育. 2019(10)
[2]慢性阻塞性肺疾病患者氧化应激和抗氧化治疗的研究进展[J]. 刘云龙,景丽玲,谭美春. 转化医学杂志. 2019(05)
[3]慢性阻塞性肺疾病稳定期的肺康复治疗[J]. 王慕鹏,蔺红静,张学丽,温中梅. 中国老年学杂志. 2019(18)
[4]慢性阻塞性肺疾病免疫发病机制研究进展[J]. 孙印,何士杰,景卫革,韦海燕. 医学综述. 2019(13)
[5]呼出气一氧化氮及嗜酸粒细胞预测COPD患者吸入型糖皮质激素治疗效果的临床价值[J]. 李星虹,李振生,王红景,张乐天,唐茜. 国际呼吸杂志. 2019 (12)
[6]呼出一氧化氮检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征患者中的应用及其价值研究[J]. 陈素婷,郭锋,杨剑,叶小群,刘冬明. 临床肺科杂志. 2019(04)
[7]慢性阻塞性肺疾病急性加重期气道病原体季节变化的前瞻性观察队列研究[J]. 谢媛媛,欧阳玥,翟福利,蔡晓聪. 临床肺科杂志. 2019(01)
[8]慢性阻塞性肺疾病患者呼出气一氧化氮与外周血嗜酸性粒细胞相关性分析[J]. 李玉磊,陈国忠,刘莉敏,林凌云. 实用医学杂志. 2018(21)
[9]湖北省慢性阻塞性肺疾病流行病学调查及影响因素[J]. 唐雨萌,李茜,张岚,刘新年,李权,潘敬菊,何田静,张庆军. 中华疾病控制杂志. 2018(07)
[10]呼出气一氧化氮测定预测吸入性糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病治疗效果的价值研究[J]. 吴成明,雷撼,胡云倩,谢伟见,付敏. 临床和实验医学杂志. 2018(12)
本文编号：3150016
【文章来源】：江汉大学湖北省
【文章页数】：54 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
abstract
第一章 绪论
1.1 老年慢阻肺概述
1.1.1 总论
1.1.2 流行病学
1.1.3 病理机制和危险因素
1.1.4 呼吸困难与AECOPD
1.2 气道炎症概述
1.3 呼出气一氧化氮概述
1.3.1 FeNO的起源
1.3.2 FeNO的产生及作用机制
1.3.3 FeNO的检测方法及影响因素
1.3.4 FeNO在COPD中的应用
1.4 研究意义
第二章 国内外研究现状
第三章 实验部分
3.1 资料和方法
3.1.1 观察对象
3.1.2 纳入标准
3.1.3 排除标准
3.1.4 实验分组及干预方法
技术路线
3.1.5 呼出气一氧化氮检测方法
3.1.6 肺功能检测方法
3.1.7 布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都保）的使用方法
3.1.8 观察指标
3.1.9 AECOPD组治疗效果判定
3.2 统计学方法
3.3 结果
3.3.1 各组患者的基本情况
3.3.2 各组患者FeNO、NEUT%、EOS%、CRP、FEV1%、FEV1/FVC%水平
3.3.3 各组患者Fe NO与 NEUT%、EOS%、CRP、FEV1%、FEV1/FVC%之间的相关性
3.3.4 AECOPD中高、低水平组患者治疗前后的FeNO水平
3.3.5 AECOPD中高、低水平组患者治疗效果评价
3.4 讨论
结论
参考文献
致谢
附录
英文缩略语名词对照表
综述
参考文献
读硕士学位期间发表的论文及科研成果
【参考文献】：
期刊论文
[1]呼出气一氧化氮与血嗜酸性粒细胞评估COPD糖皮质激素治疗的有效性研究[J]. 黄晓丽,陈倩,黄小芳. 全科医学临床与教育. 2019(10)
[2]慢性阻塞性肺疾病患者氧化应激和抗氧化治疗的研究进展[J]. 刘云龙,景丽玲,谭美春. 转化医学杂志. 2019(05)
[3]慢性阻塞性肺疾病稳定期的肺康复治疗[J]. 王慕鹏,蔺红静,张学丽,温中梅. 中国老年学杂志. 2019(18)
[4]慢性阻塞性肺疾病免疫发病机制研究进展[J]. 孙印,何士杰,景卫革,韦海燕. 医学综述. 2019(13)
[5]呼出气一氧化氮及嗜酸粒细胞预测COPD患者吸入型糖皮质激素治疗效果的临床价值[J]. 李星虹,李振生,王红景,张乐天,唐茜. 国际呼吸杂志. 2019 (12)
[6]呼出一氧化氮检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征患者中的应用及其价值研究[J]. 陈素婷,郭锋,杨剑,叶小群,刘冬明. 临床肺科杂志. 2019(04)
[7]慢性阻塞性肺疾病急性加重期气道病原体季节变化的前瞻性观察队列研究[J]. 谢媛媛,欧阳玥,翟福利,蔡晓聪. 临床肺科杂志. 2019(01)
[8]慢性阻塞性肺疾病患者呼出气一氧化氮与外周血嗜酸性粒细胞相关性分析[J]. 李玉磊,陈国忠,刘莉敏,林凌云. 实用医学杂志. 2018(21)
[9]湖北省慢性阻塞性肺疾病流行病学调查及影响因素[J]. 唐雨萌,李茜,张岚,刘新年,李权,潘敬菊,何田静,张庆军. 中华疾病控制杂志. 2018(07)
[10]呼出气一氧化氮测定预测吸入性糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病治疗效果的价值研究[J]. 吴成明,雷撼,胡云倩,谢伟见,付敏. 临床和实验医学杂志. 2018(12)
本文编号：3150016
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/huxijib/3150016.html
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