肠内营养时机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者疗效和预后的影响

发布时间：2021-04-28 14:55

　　目的探讨肠内营养时机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者疗效和预后的影响。方法选取2017年1月～2018年12月我院重症医学科收治的AECOPD机械通气患者共102例,根据肠内营养时机的不同,分为早期组（52例,入ICU 1～2 d内开通）和晚期组（50例,入ICU≥7 d开通）,两组患者均采用代谢车（间接量热法）测定每天的基础能量消耗（BEE）,并根据测量值,在开通肠内营养3～5 d内达到营养需要量,治疗期间,测量患者治疗前及治疗7 d、14 d的各项指标:感染及炎症指标[PCT（前降钙素）、IL-6（白介素6）、IL-8（白介素8）],营养指标[PA（前白蛋白）、ALB（白蛋白）、TP（血清总蛋白）],相关评分[APACHEⅡ、全身炎症反应综合征评分（SIRS）和多器官功能障碍（MODS）评分],以及预后指标:机械通气时间、MODS发生率、ICU住院时间。结果两组治疗前营养指标、危重症评分表、感染及炎症指标比较无统计学差异。与治疗前相比,早期组PCT、IL-6、IL-8明显下降;晚期组PCT较治疗前降低,IL-6、IL-8与治疗前比较无明显差异;两组各评分表数值均较治疗前显著... 

【文章来源】：中国现代医生. 2020,58(11)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 入选标准及排除标准
    1.3 伦理学
    1.4 治疗方案
        1.4.1 早期组
        1.4.2 晚期组
    1.5 观察指标
    1.6 统计学处理
2 结果
    2.1 两组患者感染及炎症指标比较
    2.2 两组患者各项营养指标比较
    2.3 两组患者各项评分比较
    2.4 两组患者的各项预后指标比较
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]AECOPD患者血清PCT、IL-6、CRP水平与肺通气功能的相关性研究[J]. 何添标,黎艳聪,袁健志.  海南医学院学报. 2019(06)
[2]慢性阻塞性肺疾病急性加重患者营养状况及免疫功能研究[J]. 杜娟,邱丽,张盼,易静叶,任徽.  中国食物与营养. 2018(08)
[3]肠内营养启动时机对ARDS机械通气患者疗效及预后的影响[J]. 郭焱,程静,李永江.  中华危重病急救医学. 2018 (06)
[4]COPD急性发作期患者早期SIRS评分及NT-proBNP与患者病死率的相关性研究[J]. 侯红云,魏军,牛晓娜,肖凤艳,马亮,王宏艳,谢苗荣.  临床和实验医学杂志. 2017(21)
[5]机械通气对AECOPD患者膈肌收缩功能的影响[J]. 王飞飞,朱晓萍,张常晶,朱辉,冯宇,刘杨,马少林.  中华危重病急救医学. 2017 (11)
[6]危重患者的精准营养[J]. 肖桂珍,李俊,苏磊.  中华危重病急救医学. 2017 (11)
[7]乌司他丁对爆炸致家兔急性肺损伤的作用及机制[J]. 李成恩,郝建,李树雯,马宏昊,钱钧,李鲁欢,贺慧博,黄鑫.  安徽医科大学学报. 2016(06)
[8]COPD患者营养指标与病情的关系研究[J]. 牛玉梅,徐爱晖.  临床肺科杂志. 2015(02)
[9]慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的营养支持治疗[J]. 午水东.  山西医药杂志. 2015(02)
[10]老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者营养状态对临床预后的影响[J]. 何双军,叶霜.  内科理论与实践. 2014(06)

硕士论文
[1]COPD患者营养指标与肺功能及病情分级间的相关性研究[D]. 牛玉梅.安徽医科大学 2015
[2]慢性阻塞性肺疾病病情程度与营养状况的相关性分析[D]. 吴红科.广州医学院 2011



本文编号：3165678