连续性肾脏替代治疗对急性呼吸窘迫综合征患者的影响

发布时间：2021-05-11 23:55

　　目的:观察连续性肾脏替代治疗（CRRT）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血浆细胞因子、血管外肺水以及肺功能的影响,探讨CRRT治疗ARDS的效果。方法:32例行机械通气治疗的ARDS患者,随机分为CRRT治疗组（17例）和对照组（15例）。对照组接受常规治疗,CRRT治疗组接受常规治疗的同时,行CRRT。CRRT治疗组采用连续静—静脉血液滤过模式（CVVH）,连续治疗72h,置换量为96L/24h,血液流量150～250ml/min,24h更换滤器一次。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组患者治疗前、治疗24h、48h、72h后细胞因子（TNF-α、IL-6、IL-8）的变化。观察两组患者治疗前、治疗24h、48h、72h后,呼吸频率（RR）、动脉血乳酸（Lac）、氧合指数（OI）和呼气末正压（PEEP）水平的变化。用脉波指示剂连续心排量监测（PiCCO）法检测血管外肺水（EVLWI）与胸腔内血容量（ITBV）的变化。同时观察ICU住院时间及医院死亡率。所有数值用（?）±s表示;所得数据用SPSS 11.0软件包进行统计学分析。结果:CRRT治疗组较对照组ICU住院时间（17.1... 

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期刊论文
[1]CVVH疗法对全身炎症反应综合征及脓毒血症患者内皮功能损伤标志物的影响[J]. 薛骏,刘骏峰,李铭新,施雪枫,丁峰,陆福明,顾勇,林善锬.  中国血液净化. 2007(10)
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[5]ARDS血管外肺水与不同血容量指标相关性的实验研究[J]. 郭斐,杨毅,邱海波,孙辉明.  医学临床研究. 2005(08)
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[7]全身炎症反应综合征的免疫状态和干预措施[J]. 王质刚.  国外医学(移植与血液净化分册). 2004(05)
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[10]连续性血液净化治疗对全身炎症反应综合征及脓毒症患者内皮细胞功能的影响[J]. 陈朝红,刘志红,余晨,季大玺,黎磊石.  肾脏病与透析肾移植杂志. 2003(05)



本文编号：3182339