内科胸腔镜下胸膜活检的临床意义

发布时间：2021-05-27 10:26

　　目的:探讨应用内科胸腔镜行胸膜活检检查对不明原因胸腔积液、两肺弥漫性病变、胸膜下的占位或结节等肺部病变的诊断价值。方法:回顾性分析我院从2009年9月至2010年9月间53例不明原因胸腔积液、两肺弥漫性病变、胸膜下的占位或结节等肺部病变的住院患者的内科胸腔镜检查结果。结果:镜下胸膜表现可以分为以下四种:1、胸膜充血水肿、肥厚粗糙,2、单发或多发灰白色或淡黄色结节,3、粘连带形成,4、未见明显异常。本组53例患者中病理确诊的为38例,总体确诊率71.70%（38/53）。其中不明原因胸腔积液患者38例,病理确诊率为71.05%（27/38）,包括腺癌6例,胸膜间皮瘤4例,支气管肺泡癌1例,小细胞肺癌1例,转移瘤1例,鳞癌1例,结核性胸膜炎11例,淋巴管平滑肌瘤病1例,肺大泡1例;两肺弥漫性病变、胸膜下占位或结节病变患者15例,病理确诊率73.3%（11/15）,包括转移瘤3例,腺癌2例,继发型肺结核4例,非特异性间质性肺炎1例,隐源性机化性肺炎1例。1例患者术中行胸膜咬检时出现胸膜反应,停止操作、调大吸氧等处理后完成检查,术后伤口疼痛及皮下气肿为较常见并发症。结论:经内科胸腔镜行胸膜活检... 

【文章来源】：广西医科大学广西壮族自治区

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
附部分确诊病例
综述: 内科胸腔镜的临床应用
    参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]内科胸腔镜检查在胸腔积液诊断中的应用[J]. 周颖,叶民,叶君如,陈彦凡,李玉苹,陈成水.  温州医学院学报. 2009(04)
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[3]局部麻醉下可弯曲电子胸腔镜检查在结核性胸膜炎诊断中的价值[J]. 王臻,童朝晖,李红杰,金木兰,罗静,徐莉莉,王晓娟,张隽,王辰.  中国内镜杂志. 2008(05)
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[5]可弯曲电子内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用[J]. 童朝辉,王臻,徐莉莉,王晓娟,李宏杰,王辰.  中华结核和呼吸杂志. 2007(07)
[6]胸腔镜检查在不明原因胸腔积液诊断中的应用[J]. 罗学平,廖洪映,翁毅敏,张健,余超,谷力加.  中山大学学报(医学科学版). 2007(S1)
[7]内科胸腔镜在疑难性胸腔积液诊断中的应用[J]. 杨红忠,胡成平,杨华平,瞿素洁.  中南大学学报(医学版). 2007(01)
[8]硬质胸腔镜和可弯曲胸腔镜在胸膜疾病诊断和治疗中的效果比较[J]. 林钢,刘桐林,刘银刚,李简.  中国内镜杂志. 2006(12)
[9]224例胸腔积液胸腔镜检查术分析[J]. 姚小鹏,李强,白冲,黄怡,董宇超,商艳.  中国内镜杂志. 2006(02)
[10]内科胸腔镜在难治性气胸的应用[J]. 何一兵,吴宏成,汤耀东.  临床医学. 2005(02)



本文编号：3207400