亚低温对重型颅脑损伤患者免疫功能和院内获得性肺炎影响的研究

发布时间：2021-06-11 02:44

　　目的研究7天时程,34℃～35℃亚低温治疗对重型颅脑损伤患者免疫功能和院内获得性肺炎的影响,以评估在此特定时程和温度下亚低温治疗的安全性。方法将60例入选的重型颅脑损伤患者（GCS评分≤8分）随机分为亚低温治疗组和常温治疗组。亚低温组30例,伤后24h内采用亚低温治疗,使直肠温度控制在34℃～35℃,维持7d;常温治疗组30例,采用传统的物理及化学方法使直肠温度控制在37.5℃～38.5℃,其它治疗完全同亚低温治疗组。分别在第1,3,7天检测两组患者血清免疫球蛋白水平和淋巴细胞转化率的动态变化。观察两组患者在48h～7d内院内获得性肺炎的发生情况和病原菌分布情况,对于接受机械通气的患者同时观察呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果亚低温治疗组与常温治疗组两组患者的免疫球蛋白水平和淋巴细胞转化率在第1天、第3天和第7天均无显著差异（P＞0.05）。亚低温治疗组患者院内获得性肺炎的发病率比常温治疗组高,分别为33.3%和26.7%,统计学比较无显著差异（P＞0.05）;接受机械通气的患者中,亚低温治疗组呼吸机相关性肺炎发病率为38.1%,常温治疗组呼吸机相关性肺炎发病率为29.4%,统计学比较无... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
一.中文摘要
二.英文摘要
三.正文
    1.前言
    2.资料与方法
    3.结果
    4.讨论
    5.结论
    6.参考文献
    7.附图
四.综述
五.致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]亚低温对继发性脑损伤保护作用的研究进展[J]. 宋宇,赵洪洋.  第四军医大学学报. 2007(10)
[2]亚低温治疗对重型颅脑损伤患者免疫系统的影响研究[J]. 柴福民,邱建东,杨维,何向阳.  中国综合临床. 2005(06)
[3]重型脑损伤亚低温治疗前后体液免疫功能的变化[J]. 张银清,陈汉民,余锦刚,尹家和,黄国河.  临床军医杂志. 2004(06)
[4]脑复苏配合亚低温治疗与呼吸机相关性肺炎的研究[J]. 朱炜.  护士进修杂志. 2003(09)
[5]亚低温脑保护的研究进展[J]. 张赛.  中国综合临床. 2003(04)
[6]气管导管生物被膜与复发性铜绿假单胞菌呼吸机相关肺炎的相关性[J]. 蔡少华,张进川,钱桂生,俞森洋.  中华结核和呼吸杂志. 2001(06)
[7]低温对实验型颅脑损伤大鼠免疫功能的影响[J]. 陈锡群,龚孝淑,江基尧,徐燕,蔡定芳.  中华神经外科杂志. 2001(03)
[8]加强颅脑外伤临床基础研究提倡规范化治疗[J]. 王忠诚,赵元立.  中华神经外科杂志. 2001(03)
[9]亚低温对缺血脑保护分子生物学机制的研究进展[J]. 邱小鹰,胡波,梅元武.  国外医学.神经病学神经外科学分册. 2000(04)
[10]医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)[J].   中华结核和呼吸杂志. 1999(04)



本文编号：3223645