急性呼吸窘迫综合征应用两种肺复张方法治疗的效果比较
发布时间:2021-06-27 17:16
目的:探讨和比较控制性肺膨胀和压力控制法用于ARDS患者肺复张的效果,及其对血流动力学和呼吸力学方面的影响。方法:12例ARDS患者,在镇静、非肌肉松弛状态下,先后随机采用控制性肺膨胀(40cmH2O,40s)和压控法(20cmH2O,2 min)进行肺复张,中间隔洗脱期。收集两种方法复张前、复张后5 min、1 h的血气分析、血流动力学指标、呼吸力学指标和复张中的呼吸力学与血流动力学指标。观察两复张方法的氧合改善情况及对血流动力学、呼吸力学的影响。结果:(1)两种肺复张方法对FRC、PaO2/FiO2复张后5 min、1 h均有增加,较复张前差异有统计学意义(P<0.05);对Cs、Plat、PCO2在复张后5 mint、1 h均有有改善,较复张前差异有统计学意义(P<0.05);对R、Em在复张后无明显变化,较复张前差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两种肺复张方法:对HR、MAP在仅复张中有所影响,较复张前差异有统计学意义(P<0.05);对CI在SI与PCV复张中、复张后5min、复张后1h无明显影响,与复张前比较差异无统计学意义(P>0.05...
【文章来源】:新疆医科大学新疆维吾尔自治区
【文章页数】:52 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
摘要
ABSTRACT
前言
内容与方法
1. 研究对象
1.1 纳入标准
1.2 排除标准
2. 内容与方法
2.1 研究设计
2.2 患者准备
2.3 肺复张实施
2.4 监测项目
2.5 统计分析
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
综述
参考文献
攻读硕士期间发表的文章
导师评阅表
【参考文献】:
期刊论文
[1]严重烧伤21例预防并发ARDS的护理[J]. 孙东燕. 中国误诊学杂志. 2009(02)
[2]重型颅脑损伤合并ARDS 18例分析[J]. 李震,齐心,陈兴,张智民. 中国误诊学杂志. 2008(27)
[3]急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断与治疗指南(2006)[J]. 中华内科杂志. 2007(05)
[4]急性呼吸窘迫综合征肺泡塌陷与肺复张的意义[J]. 邱海波. 医学与哲学(临床决策论坛版). 2007(02)
[5]不同呼气末正压水平对绵羊急性呼吸窘迫综合征模型肺复张效果及血流动力学的影响[J]. 徐磊,王书鹏,张纳新,秦英智. 中国危重病急救医学. 2005(11)
[6]肺保护与肺开放通气策略对急性呼吸窘迫综合征家兔血管外肺水的影响[J]. 陈永铭,杨毅,邱海波,李家琼,黄英姿,徐晓婷. 中华结核和呼吸杂志. 2005(09)
[7]颅内动脉瘤术后早期脑缺血性并发症的多因素分析[J]. 刘巍,赵继宗,王硕,汤劼,赵元立. 首都医科大学学报. 2005(04)
[8]气道压力释放通气和持续气道正压开放肺的比较[J]. 张纳新,秦英智,徐磊,王书鹏. 中国危重病急救医学. 2005(08)
[9]绵羊急性呼吸窘迫综合征开放肺压力安全性的实验研究[J]. 徐磊,王书鹏,秦英智,张纳新. 中国危重病急救医学. 2005(08)
[10]小潮气量通气加肺复张法对急性呼吸窘迫综合征疗效的影响[J]. 易丽,席修明. 中国危重病急救医学. 2005(08)
本文编号:3253265
【文章来源】:新疆医科大学新疆维吾尔自治区
【文章页数】:52 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
摘要
ABSTRACT
前言
内容与方法
1. 研究对象
1.1 纳入标准
1.2 排除标准
2. 内容与方法
2.1 研究设计
2.2 患者准备
2.3 肺复张实施
2.4 监测项目
2.5 统计分析
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
综述
参考文献
攻读硕士期间发表的文章
导师评阅表
【参考文献】:
期刊论文
[1]严重烧伤21例预防并发ARDS的护理[J]. 孙东燕. 中国误诊学杂志. 2009(02)
[2]重型颅脑损伤合并ARDS 18例分析[J]. 李震,齐心,陈兴,张智民. 中国误诊学杂志. 2008(27)
[3]急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断与治疗指南(2006)[J]. 中华内科杂志. 2007(05)
[4]急性呼吸窘迫综合征肺泡塌陷与肺复张的意义[J]. 邱海波. 医学与哲学(临床决策论坛版). 2007(02)
[5]不同呼气末正压水平对绵羊急性呼吸窘迫综合征模型肺复张效果及血流动力学的影响[J]. 徐磊,王书鹏,张纳新,秦英智. 中国危重病急救医学. 2005(11)
[6]肺保护与肺开放通气策略对急性呼吸窘迫综合征家兔血管外肺水的影响[J]. 陈永铭,杨毅,邱海波,李家琼,黄英姿,徐晓婷. 中华结核和呼吸杂志. 2005(09)
[7]颅内动脉瘤术后早期脑缺血性并发症的多因素分析[J]. 刘巍,赵继宗,王硕,汤劼,赵元立. 首都医科大学学报. 2005(04)
[8]气道压力释放通气和持续气道正压开放肺的比较[J]. 张纳新,秦英智,徐磊,王书鹏. 中国危重病急救医学. 2005(08)
[9]绵羊急性呼吸窘迫综合征开放肺压力安全性的实验研究[J]. 徐磊,王书鹏,秦英智,张纳新. 中国危重病急救医学. 2005(08)
[10]小潮气量通气加肺复张法对急性呼吸窘迫综合征疗效的影响[J]. 易丽,席修明. 中国危重病急救医学. 2005(08)
本文编号:3253265
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