肺动脉栓塞患者服用华法林后首次达标时间及影响因素分析

发布时间：2021-07-30 03:37

　　目的：本文通过回顾性研究分析应用华法林的急性肺动脉栓塞（PTE）患者,探讨华法林首次达标时间的影响因素。方法：选取2008年1月到2013年6月入院经肺动脉强化CT（CTPA）或者肺通气灌注扫描首次确诊的PTE患者，收集患者人口统计学资料、烟酒摄入史、基础疾病、肝肾功能、血常规、国际标准化比值INR监测、华法林剂量调整以及合并用药等情况。根据INR的不同达标时间（INR连续两天或两天以上达目标范围2.0-3.0）分为四组：Ⅰ组：达标时间≤7d、Ⅱ组：7d<达标时间≤14d、Ⅲ组：14d<达标时间≤28d、Ⅳ组：达标时间>28d；追踪观察90天了解INR动态变化、抗凝疗效以及不良事件包括出血（出血分轻微出血和严重出血）、再栓塞等情况，探讨各因素与INR四个达标时间段、达标前过度抗凝INR>4的相关性。结果：1单因素统计分析1.1华法林初始剂量302例患者中初始剂量以2.5mg、3mg、5mg为主，其达标时间分别集中在14～28天（44.14%）、7～28天（60.25%）、1～7天（41.67%），差异有统计学意义（P=0.001），结果显示初始剂量是首次达标时间... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：87 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
前言
材料与方法
结果
附图
附表
讨论
结论
参考文献
综述 基因多态性与华法林剂量关系的研究
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]五种基因多态性对华法林用量个体差异影响的研究[J]. 黄盛文,向道康,吴海丽,陈保林,安邦权,李贵芳.  中华医学遗传学杂志. 2011 (06)
[2]VKORC1基因多态性对汉族静脉血栓栓塞患者服用华法林剂量的影响[J]. 唐雪峰,张微,张伟娟,孔繁翠,祝锦,王鹤尧,郑文婕,王辰.  临床药物治疗杂志. 2009(03)
[3]CYP2C9 1061 A/C与VKORC1-1639 G/A基因多态性对华法林应用剂量的影响[J]. 章伟平,陈慧,骆杰伟,吴小盈.  医学分子生物学杂志. 2007(05)
[4]肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南(草案)[J].   中华结核和呼吸杂志. 2001(05)



本文编号：3310610