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弥漫性泛细支气管炎1例病案分析

发布时间:2021-08-04 14:33
  弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是两肺呼吸性细支气管及其周围炎,累及其全层,呈广泛弥漫性分布,在病变区常伴有细胞浸润、滤泡形成及泡沫细胞聚集,可导致呼吸细支气管官腔狭窄,而其他肺部组织无影响。该病慢性起病,迁延难愈,如不能及时治疗可导致呼吸功能障碍,甚至死亡。目前我国对DPB的临床特征、影像学以及治疗方法等内容已有相关论述和报道,但因其发病症状缺乏特异性,影像学不典型,仍易被误诊漏诊。通过报告1例安徽中医药大学第一附属医院呼吸内科住院病人确诊DPB及其治疗过程,以增加对该病的认识,减少误诊率。该例DPB影像学具有明显特征性改变,在临床诊断中具有重要意义。 

【文章来源】:黑龙江医学. 2020,44(09)

【文章页数】:2 页

【部分图文】:

弥漫性泛细支气管炎1例病案分析


C1、C2较A1、A2病灶吸收较明显

颗粒,阿奇霉素,停用,化痰药


确诊为DPB后调整治疗方案:停用左氧氟沙星及哌拉西林舒巴坦抗生素,改为阿奇霉素0.5 g静滴qd,化痰药物继静推,无咯血症状后停用止血药。治疗12 d后,患者咳嗽咳痰较前明显减轻,无明显胸闷、气喘,查体两肺呼吸音粗,双下肺未闻及干湿啰音。2017-12-25出院时复查胸部CT:病灶较前改善不明显(见图2)。嘱出院后长期口服阿奇霉素0.5 g qd治疗,出院后定期随访,用药半年后2018-06-11复查胸部CT,病变部位较入院时明显改善(见图3),至今仍未复发。图2 B1、B2较A1、A2病灶吸收不明显

病灶,颗粒


B1、B2较A1、A2病灶吸收不明显

【参考文献】:
期刊论文
[1]弥漫性泛细支气管炎的诊断和治疗[J]. 付诗奇,韩婷,王水利,刘资童.  世界最新医学信息文摘. 2019(28)
[2]阿奇霉素治疗弥漫性泛细支气管炎患者的效果[J]. 许惠娟,宋梅,林钊钒.  智慧健康. 2018(30)
[3]弥漫性泛细支气管炎的诊治现状[J]. 农光民,杨昌融.  医学综述. 2018(14)
[4]弥漫性泛细支气管炎6例临床分析[J]. 李菲,王艳,朱光发,滕飞.  心肺血管病杂志. 2018(03)
[5]弥漫性泛细支气管炎13例临床分析[J]. 王素梅,宋玮,解卫平.  江苏医药. 2018(01)
[6]弥漫性泛细支气管炎1例误诊的病例报道及文献复习[J]. 韩连秀,杨江华,杜志祥.  沈阳医学院学报. 2017(03)
[7]北京协和医院35例弥漫性泛细支气管炎住院患者临床特征分析[J]. 娄丽丽,巩海红,张明强,高金明.  中国医学科学院学报. 2015(06)

硕士论文
[1]弥漫性泛细支气管炎24例临床分析[D]. 陈静.吉林大学 2017



本文编号:3321869

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