成人重症肺炎的临床特点及预后分析

发布时间：2021-09-28 20:43

　　目的:目前重症肺炎死亡率高,不同年龄段的患者预后可能存在差异。中青年和老年人群的机体功能不同,老年人罹患重症肺炎预后可能更差。本文通过分析不同年龄段间重症肺炎患者的临床特点,探讨影响各自预后的危险因素,以便为临床提供个体化诊疗方案及评估预后。方法:回顾性收集2016年1月1日-2019年12月31日于西南医科大学附属医院诊断为重症肺炎且年龄>18岁的138例住院患者的临床资料,包括纳入患者的基本信息、实验室数据及影像学资料。分组情况:根据患者的年龄分为青中年组[（18-64）岁]52例、老年组（≥65岁）86例。根据住院期间的生存情况分为存活组81例,死亡组57例。统计学方法为t检验、卡方检验或Fisher’s确切概率法、Mann-Whitney U检验、多因素二分类Logistic回归方法、ROC曲线等。结果:本研究共纳入成人重症肺炎患者138例,其中男性105例（76%）,女性33例（24%）。青中年组52例（37.7%）,老年组86例（62.3%）。存活组81例（58.7%）,死亡组57例（41.3%）。138例患者下呼吸道分泌物共分离出微生物48例（34.78%）,其中细... 

【文章来源】：西南医科大学四川省

【文章页数】：67 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

APACHEII评分的ROC曲线

-21-时，敏感性42.86，特异性90.91；D-Di的AUC为0.767，P值<0.001，当D-Di>3.17时，敏感性66.67，特异性84.09；FIB的AUC为0.635，P值=0.025，当FIB<6.27时，敏感性76.19，特异性47.73；FDP的AUC为0.761，P值<0.001，当FDP>10.81时，敏感性71.43，特异性77.27。其中D-Di的AUC值最大，对患者预后的预测价值更佳。详见表8、图2。表8年龄、LYM、D-Di、FIB、FDP对老年组预后的预测价值Table8age,LYM,D-Di,FIB,FDPforprognosisoftheelderly变量AUCP值界值敏感性特异性年龄0.6460.016△>7666.6761.36LYM0.6540.011△<0.4242.8690.91D-Di0.767<0.001※>3.1766.6784.09FIB0.6350.025△<6.2776.1947.73FDP0.761<0.001※>10.8171.4377.27备注：※表示P值<0.01，△表示P值<0.05。图2年龄、LYM、D-Di、FIB、FDP的ROC曲线Fiture2ROCcurvesofage,LYM,D-Di,FIBandFDP

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3412515