肾移植术后患者肺部感染的临床特征及血清前降钙素检测的临床意义

发布时间：2021-10-14 13:19

　　感染一直是引起器官移植失败的主要并发症,肾移植术后感染的最常见部位为呼吸系统。由于患者机体免疫功能低下,容易导致包括条件致病菌在内的社区或医院内获得性感染。一旦发生肺部感染则具有临床表现极不典型、病原体不易明确、病情凶险、变化快、病死率高等临床特点,如果不能早期发现,及时做出正确诊断和治疗,其预后极差。前降钙素（PCT）是无激素活性的降钙素前肽物质,在全身炎症反应综合症（SIRS）、多器官功能衰竭综合症（MODS）、败血症/脓毒症、感染性休克等全身系统性感染时其水平明显增加,提示PCT可以作为一种具有创新意义的严重感染的实验指标。近期研究显示,与传统检测手段相比较,PCT在诊断细菌感染时具有很高的特异性和敏感性,而肾移植术后肺部感染的病原体70%以上为细菌或非细菌感染,鉴别出细菌感染或非细菌感染就能够真正指导临床工作,合理使用抗生素。在肾移植术后这一免疫功能低下人群中并发的肺部感染,非全身性感染,PCT是否仍然有变化,是否仍然具有诊断和鉴别细菌感染与非细菌染的作用,目前鲜有报道。研究目的研究肾移植术后肺部感染的临床特征,总结其发病特点,争取做到早期发现,早期诊断和治疗;并通过检测血清P... 

【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：55 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
一、 缩略词表
二、 中文摘要
三、 英文摘要
四、 正文
    前言
    第一部分 肾移植术后患者肺部感染的临床特征
        对象和方法
        结果
        讨论
        结论
        参考文献
    第二部分 血清前降钙素在肾移植术后肺部感染的检测及临床意义
        对象和方法
        实验结果
        讨论
        结论
        参考文献
    全文总结
五. 综述
六. 致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]连续性高容量血液滤过治疗合并急性呼吸窘迫综合征的严重肺部感染[J]. 陶静,季大玺,龚德华,徐斌,任冰,刘芸,余晨,刘志红,黎磊石.  肾脏病与透析肾移植杂志. 2003(03)
[2]肾移植术后并发感染的病原体检测及菌群分布特点[J]. 郭君其,谭建明,吴守法,欧良明,吴卫真,杨顺良.  中华医院感染学杂志. 2003(04)
[3]肾移植患者细菌谱的调查及耐药性的研究[J]. 朱有华,张明,盛茂,周庭银.  中华器官移植杂志. 2002(02)
[4]社区获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)[J].   中华结核和呼吸杂志. 1999(04)
[5]继发性免疫抑制患者肺部感染病原及死亡相关因素分析[J]. 瞿介明,何礼贤,李锡莹,胡必杰,张杏怡,王葆青,陈雪华.  中华结核和呼吸杂志. 1998(11)
[6]应用纤维支气管镜采样对肾移植患者肺部感染诊断的意义[J]. 瞿介明,何礼贤,李锡莹,胡必杰,张杏怡,王葆青,陈雪华.  上海医科大学学报. 1998(04)
[7]肾移植后肺部弥漫性病变的诊断和治疗[J]. 蒋金根,简桂花,钮善福.  上海医科大学学报. 1994(04)



本文编号：3436236