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补充钙和维生素D对COPD患者钙磷代谢及肌力与运动耐量短期影响的初步观察

发布时间:2022-01-17 19:00
  [目的]观察补充钙和维生素D对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者钙磷代谢及肌力与运动耐量的影响,为临床治疗提供新方向。[方法]以2018年6月—2019年12月常熟市第二人民医院呼吸内科收治的COPD急性加重(AECOPD)病人为研究对象,进行前瞻性自身对照研究。入院后给予COPD常规治疗,并予补钙补充维生素D(钙尔奇D,1片,bid)治疗。观察补钙补维生素D治疗前及治疗60-75天后患者的钙磷代谢指标,有血清钙(Ca)、血清磷(P)、血清甲状旁腺激素(PTH)、血清碱性磷酸酶(AKP)和血清25-羟基维生素D3(25-(OH)D3),以及手握力测试(HGS)和6分钟步行试验(6MWT)指标的变化,以慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)评估原发病的严重度,了解钙磷代谢指标与HGS、6MWT及CAT的相关性。[结果]入组60例患者,其中50例完成试验研究。补钙补维生素D后,患者血清钙及血清25-(OH)D3水平升高(均P<0.05),HGS增强及6MWT增加(均P<0.05),CAT减小(P<0.05),而血清磷、血清PTH、血清AKP无影响(P>0.05);AECOPD... 

【文章来源】:苏州大学江苏省 211工程院校

【文章页数】:47 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

补充钙和维生素D对COPD患者钙磷代谢及肌力与运动耐量短期影响的初步观察


图1干预前后ACa与AHGS相关性??2.血钙水平增加值(ACa)与6分钟步行试验增加值(A6MWT)?Pearson相关??分析得到相关系数(/?=0.787,户=0.00),提示ACa与A6MWT呈线性相关,见图??

增加值,相关分析,相关性,系数


补充钙和维生素D对COPD患者钙磷代谢及肌力与运动耐最短期影响的初步观察?结果??.65-?°???60-?°?°??〇?〇??〇?〇??,?〇??IIIL??—j?〇?〇??^?.55-?〇?°?°??h\\?〇?〇?〇??値??O?O??o?o?o??o?o??.50-?〇??o?o??o?o??o??.45-???1?1?I?*?1??50?55?60?65?70??距离增加値??图2千预前后ACa与A6MWT相关性??3.血妈水平增加值(ACa)与CAT变化值(ACAT)?Pearson相关分析得到相关??系数(及=0.277,/MX61),提示ACa与ACAT无线性相关,见图3。??11??

相关性,增加值,维生素,运动耐量


结果?补充钙和维生素D对COPD患者钙磷代谢及肌力与运动耐量短期影响的初步观察???65,?〇??.60-?〇?〇??O?O?O??〇?O?0?D??O??O?0??血.55-?°?°?°????〇?〇?0??m?°?°?°??M?°?°?°??値?°?〇??■50-?〇?〇??0?0?O??〇?〇?0?〇??0?〇??.45""??O???40-???t?'?I???|???L"1?????l'1"'???I??—1?1???-7?.DO?-6.00?-5.00?-4.00?-3.00?-2.00??评分变化値??图3干预前后ACa与ACAT相关性??四、血清25-?(OH)?D3增加值与HGS增加值、6MWT增加值、CAT变??化值的相关性分析??1??血清25-羟基维生素D3增加值(A25-?(OH)?D3)与AHGSPearson相关分??析得到相关系数(i?=0.681,P=0.00),提示补钙及补维生素D后A25-?(OH)?D3与??AHGS呈线性相关,见图4。??12??

【参考文献】:
期刊论文
[1]cAMP/PKA/CITED1信号通路介导的甲状旁腺激素在骨代谢中的作用机制[J]. 邱奕雁,郑羽晨,郭伟壮,周文钰,颜滨,杨欣建.  中国临床研究. 2020(01)
[2]LRP5基因多态性与慢性阻塞性肺疾病并发骨质疏松的关联性研究[J]. 李考,宋淑军,朱敏立,王瑞娟,董瑾,闫如意,冯凯.  中国呼吸与危重监护杂志. 2019(06)
[3]基于移动辅具结构设计的握力实验研究[J]. 徐莉,薛强,孙英耀,杨硕.  中国康复医学杂志. 2019(11)
[4]慢性阻塞性肺疾病与合并症[J]. 成玮,陈平.  中国医师杂志. 2019(10)
[5]骨代谢生化指标临床应用专家共识(2019)[J]. 张萌萌,张秀珍,邓伟民,张智海,徐辉,葛继荣,王永福,黄宏兴,史晓林,张东伟,毛未贤,马倩倩,高远,郭郡浩,张红红,张晓梅,印平,赵方,晁爱军,张岩,李英华,李毅中,赵国阳,董红宇,吴岩,吴涤,邹军,周惠琼.  中国骨质疏松杂志. 2019(10)
[6]高通量血液透析对尿毒症患者不宁腿综合征及钙磷代谢的影响[J]. 罗进辉,张慧,童运涛,杨柳.  湖南师范大学学报(医学版). 2019(03)
[7]肺康复治疗对重度和极重度慢性阻塞性肺疾病患者的疗效[J]. 刘映霞,陈培锦.  中山大学学报(医学版). 2019(03)
[8]体质量指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗反应性及气道黏液高分泌的影响[J]. 聂晓红,熊曙光,王晓虹,罗立,姚梦蝶.  中国急救医学. 2019 (04)
[9]原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J]. 夏维波,章振林,林华,金小岚,余卫,付勤.  中国骨质疏松杂志. 2019(03)
[10]补充维生素D对哮喘患者气道炎症反应及免疫功能的影响[J]. 万军营,张铁栓.  中国临床研究. 2019(01)

博士论文
[1]呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力影响的探讨[D]. 陈炼.南方医科大学 2017

硕士论文
[1]急性加重期慢性阻塞性肺病患者外周骨骼肌功能障碍的初步研究及机理探讨[D]. 徐莉.苏州大学 2016



本文编号:3595267

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