麻杏石甘汤加味联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎疗效观察

发布时间：2022-02-04 22:09

　　社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）是对老年人健康生命造成严重威胁的常见病,老年人随着年龄的增长、器官功能的衰减、免疫功能的降低及合并多种基础疾病等,发生肺炎的危险性增高。老年人一旦患肺炎后极易发生器官功能失代偿,导致严重并发症,使病情迅速恶化,增加了病死的危险。尽管近年来许多高效的抗生素应用于临床治疗,但肺炎尤其是重症肺炎的病死率无明显下降。本研究目的是观察在早期经验性使用抗生素的同时,配合麻杏石甘汤加味治疗老年CAP的疗效,探讨中西医结合治疗老年CAP临床疗效及其机制。本研究采用前瞻性随机对照方法,纳入60例2009年3月至2010年8月期间在煤炭总医院呼吸科住院治疗的老年CAP患者,按2：1比例随机分为中西医结合治疗组39例和西医治疗对照组20例。其中重症老年CAP治疗组10例,对照组9例。患者住院后,在抗生素及对症和支持治疗的同时,治疗组联合中医辨证应用麻杏石甘汤加味加减进行治疗。记录患者治疗前与治疗一周后的临床表现、血常规、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）和T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）及脂质过... 

【文章来源】：北京中医药大学北京市211工程院校教育部直属院校

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
目录
中文摘要
Abstract
缩略词英汉对照
第一部分 综述
    综述一 近10年老年社区获得性肺炎研究进展
        1 老年社区获得性肺炎发病的危险因素
        2 社区获得性肺炎病原学的研究状况
        3 社区获得性肺炎病原菌耐药的研究
        4 社区获得性肺炎诊断标准
        5 社区获得性肺炎的治疗研究进展
        6 存在问题
        参考文献
    综述二 老年社区获得性肺炎中医研究进展
        1 概述
        2 肺炎发生的病因病机
        3 肺炎病原体与证型的研究
        4 老年肺炎中医辨证论治的研究
        5 老年CAP常用中药的药理研究
        6 重症肺炎的中西医结合治疗
        7 中药针剂在老年肺炎治疗中的应用
        8 展望
        参考文献
第二部分 麻杏石甘汤加味联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎疗效观察
    前言
    临床资料与方法
        1 研究目的
        2 研究对象
        3 研究方法
    结果
        1 临床资料结果及分析
        2 实验室检测结果
    讨论
        1 老年CAP的特征
        2 老年CAP的临床常见证型
        3 麻杏石甘汤加味联合抗生素治疗老年CAP疗效机制探讨
    结论
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]老年社区获得性肺炎病原学分析及临床对策[J]. 孟要武,易锦发.  河南大学学报(医学版). 2010(02)
[2]社区获得性肺炎常见证候及老年患者特征分析[J]. 李建生,王至婉,余学庆,李素云,郑四平,孙子凯,张伟,贾新华,王明航,王海峰.  中医杂志. 2009(11)
[3]老年社区获得性肺炎183例临床分析[J]. 席学莉,董亚琼.  临床肺科杂志. 2009(10)
[4]老年性肺炎的临床特点及病原学分析[J]. 谢家政,李小宁,刘文惠.  中国微生态学杂志. 2009(08)
[5]老年肺炎患者病原菌的分布及耐药性分析[J]. 田华,尚旭明.  中华医院感染学杂志. 2009(15)
[6]清开灵注射剂对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者免疫功能的影响[J]. 曾玉兰,杨荣时,王玲,邹潇,熊玮.  医药导报. 2009(01)
[7]正确理解与合理使用“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”[J]. 邓伟吾.  上海交通大学学报(医学版). 2008(09)
[8]左氧氟沙星序贯疗法与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的多中心、随机对照临床和药物经济学研究[J]. 邵长周,何礼贤,王广发,周新,沈策,李惠萍,修清玉,陈佰义,周建英,施毅,冯玉麟,吴国明,陈平,戴路明.  中国感染与化疗杂志. 2008(02)
[9]社区获得性肺炎病原谱构成及初始经验性抗菌药物应用的争议[J]. 何礼贤,陈雪华.  中国实用内科杂志. 2007(02)
[10]肺炎的诊断与治疗研究进展[J]. 施毅.  东南国防医药. 2006(06)



本文编号：3614029