气象因素和NF-κB及其调控的炎症因子与COPD急性加重的关系

发布时间：2022-05-02 21:50

　　目的：调查分析COPD急性加重住院人次与日平均气温之间的相关性，探讨气象因素对COPD急性加重的急性效应；分析比较COPD急性加重期病例组和健康对照组人群外周静脉血中NF-κB基因及其调控的炎症因子表达水平的差异，探讨COPD急性加重期患者体内的炎症反应机制及与气象因素改变的关系。方法：收集2009年1月1日～2013年12月31日在吉林大学某三甲医院确诊并行入院治疗的2564例COPD急性加重期患者的临床病例资料及同期气象因素资料，采用季节分层的单向回顾性病例交叉设计，比较同一病例在暴露期和对照期的日平均气温暴露情况，分析日平均气温与COPD急性加重发生的关系。并用病例-对照方法，以2013年8月～2014年12月在该院确诊并行入院治疗的186例COPD急性加重期患者为病例组，以2014年8月～2014年12月在该院行正常健康体检的180例正常人为对照组，通过问卷调查、体格检查和实验室检测等方法收集病例组和对照组人群的相关危险因素资料，分析其与COPD急性加重的关系。采集COPD急性加重患者和对照组人群新鲜外周静脉血5mL，利用ELISA方法对两组人群外周血血清中的相关炎症因子表达水... 

【文章页数】：73 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
目录
英文缩略词表
第1章 绪论
    1.1 COPD 概述
    1.2 COPD 临床分期
    1.3 COPD 发病的炎症机制
    1.4 气象因素与 COPD 的关系
    1.5 NF-ΚB 基因及其调控的炎症因子表达与 COPD
        1.5.1 核转录因子-κB
        1.5.2 NF-κB与 COPD 关系
        1.5.3 NF-κB调控的炎症因子与 COPD 关系
第2章 材料与方法
    2.1 主要试剂及仪器
        2.1.1 主要试剂
        2.1.2 主要仪器
    2.2 研究对象
        2.2.1 病例交叉研究
        2.2.2 病例对照研究
    2.3 资料收集及样本采集
        2.3.1 一般资料收集
        2.3.2 气象资料的收集
        2.3.3 血样采集
    2.4 气象因素与 COPD 急性加重的病例交叉研究
    2.5 血清中炎症因子检测
    2.6 外周血中 NF-ΚB1、NF-ΚB2和REL 基因MRNA的表达水平检测
        2.6.1 人外周血 RNA 提取
        2.6.2 RNA 的质检
        2.6.3 cDNA 合成
        2.6.4 引物设计合成
        2.6.5 Real time PCR
    2.7 质量控制
    2.8 统计分析
第3章 结果
    3.1 气象因素与 COPD 急性加重的病例交叉研究
        3.1.1 2009～2012 年不同季节长春市气象因素比较
        3.1.2 COPD 急性加重患者住院时间分布
        3.1.3 各气象因素间的 Pearson 相关分析
        3.1.4 日平均气温对 COPD 急性加重影响的滞后效应
        3.1.5 多气象因素模型日平均气温对 COPD 急性加重的影响
    3.2 COPD 急性加重患者外周血中 NF-ΚB 基因表达水平
        3.2.1 病例组与对照组基本情况比较
        3.2.2 提取 RNA 质检结果
        3.2.3 实时定量 PCR 结果
        3.2.4 NF-κB基因 mRNA 表达量与 COPD 急性加重的关系
    3.3 COPD 急性加重患者外周血中 NF‐ΚB 基因调控的炎症因子表达水平
        3.3.1 ELISA 结果
    3.4 日平均气温与 NF-ΚB 基因及其调控的炎症因子表达水平的关系
        3.4.1 相关分析
第4章 讨论
    4.1 日平均气温与 COPD 急性加重的关系
        4.1.1 气象因素与呼吸系统疾病
        4.1.2 气象因素对 COPD 急性加重的滞后效应
        4.1.3 多气象因素模型下日平均气温对 COPD 急性加重的影响
    4.2 COPD 急性加重期患者外周血中炎症因子的表达水平
        4.2.1 COPD 发病的炎症机制
        4.2.2 白细胞介素 1β与 COPD 急性加重
        4.2.3 白细胞介素 2 与 COPD 急性加重
        4.2.4 白细胞介素 6 与 COPD 急性加重
        4.2.5 白细胞介素 8 与 COPD 急性加重
        4.2.6 白细胞介素 12 与 COPD 急性加重
        4.2.7 肿瘤坏死因子α与 COPD 急性加重
        4.2.8 环氧化酶 2 与 COPD 急性加重
        4.2.9 C反应蛋白与 COPD 急性加重
    4.3 NF‐ΚB 表达与 COPD 急性加重的关系
        4.3.1 核转录因子‐κB 活化途径
        4.3.2 核转录因子‐κB 激活因子
    4.4 日平均气温与 NF‐ΚB 基因及其调控的炎症因子表达水平的关系
第5章 结论
参考文献
附录
攻读硕士期间发表的论文
致谢



本文编号：3650023