大型呼吸机无创通气治疗胸部外伤所致急性肺损伤临床观察

发布时间：2022-11-12 10:11

　　[目的]评价采用大型多功能呼吸机无创通气治疗胸部外伤所致急性肺损伤（acute lung injury,ALI）的临床效果。[方法]对47例胸部外伤导致ALI患者进行前瞻性病例对照研究,随机分为无创通气组（21例）和有创机械通气组（26例）,观察无创通气组（通气前、通气1 h、通气12 h和撤机后）动脉血氧分压、氧合指数、呼吸频率及辅助呼吸肌动用评分,以及两组间病死率、呼吸机并发症发生率、机械通气治疗时间、住院时间的差异。[结果]无创通气组不同时间（通气1 h、通气12 h和撤机后）动脉血氧分压、氧合指数较无创通气前均有明显改善（P＜0.05）,呼吸频率及辅助呼吸肌动用评分在通气后12 h及撤机后较无创通气前下降（P＜0.05）;有、无创通气治疗组间比较,无创通气治疗组机械通气并发症发生率、机械通气治疗时间及住院时间少于有创通气治疗组（P＜0.05）,但在病死率方面两组间差异并无显著性意义（P＞0.05）。[结论]大型呼吸机无创通气是治疗胸部外伤所致急性肺损伤的有效方法,有创机械通气治疗仍是胸部外伤所致ALI,特别是恶化至急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory dist... 

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 判定标准
        1.2.1 ALI的诊断标准[1]:
        1.2.2 辅助呼吸肌动用评分标准[2]:
        1.2.3 患者及家属依从性分级:
    1.3 治疗方法
    1.4 检测指标
    1.5 统计学方法
2 结 果
    2.1 两组随机病例基础情况比较分析
    2.2 无创通气的有效性评估
    2.3 有、无创通气组间的比较分析
3 讨 论
    3.1 通气方式的选择
    3.2 NIV对提高ALI患者氧合水平的作用
    3.3 两种通气方式间的比较
    3.4 大型多功能呼吸机无创通气的优势


【参考文献】：
期刊论文
[1]无创正压通气治疗急性呼吸衰竭失败的原因[J]. 施宇衡,时国朝.  中国呼吸与危重监护杂志. 2009(01)
[2]急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南（2006）[J].   中国实用外科杂志. 2007(01)
[3]重症监护病房中呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析[J]. 张永利,万献尧.  大连医科大学学报. 2005(01)
[4]呼吸机相关性肺炎诊治进展[J]. 万献尧.  医师进修杂志. 2003(19)
[5]急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的诊断标准（草案）[J]. 中华医学会呼吸病学分会,刘又宁.  中华结核和呼吸杂志. 2000(04)



本文编号：3706178