内科胸腔镜下滑石粉胸膜闭锁治疗自发性气胸

发布时间：2023-03-24 05:22

　　目的：气胸是呼吸系统常见病之一,临床以自发性气胸最常见,根据肺部有无原发病,通常又可以分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。气胸危害患者健康、影响其生活质量,同时给社会带来沉重负担。因此,正确治疗气胸成为一个亟待解决的问题。临床治疗气胸的方法很多,其中外科手术治疗气胸疗效确切,复发率低,但是手术创伤大、费用高,很多患者不能接受。胸膜固定术治愈率高,复发率低,并且术后恢复快,成为气胸治疗的一种重要方法。 胸膜固定术是指将物理、化学或生物性胸膜刺激剂导入胸膜腔,诱发无菌性炎症,促使脏层和璧层胸膜粘连。1935年,Bethune首次将碘化滑石粉喷入胸膜腔诱使胸膜粘连成功,至今,胸膜硬化剂多种多样,大致可分为：理化硬化剂(如机械摩擦、高渗葡萄糖、滑石粉、四环素、硝酸银),生物硬化剂(如卡介苗、短小棒状杆菌),细胞因子(转化生子因子b2,TGF-b2),自体血,纤维蛋白原及凝血酶等。在以上硬化剂中,以滑石粉应用最为普遍,其疗效确切、安全经济,不良反应少,得到众多学者的认同。 胸膜固定剂注入胸腔的方法可选择经胸腔引流管或胸腔镜法。前者要求肺复张完全、胸腔引流液量小于200ml/d,粘连剂悬液注入...

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器械
术前准备
手术环境
操作方法
统计学处理
结果判定
结果
讨论
结论
附表
参考文献
综述
    参考文献
致谢
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