CD62P、PAC-1在慢性阻塞性肺疾病性加重期的意义

发布时间：2017-05-24 21:15

  本文关键词：CD62P、PAC-1在慢性阻塞性肺疾病性加重期的意义，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：本文通过对COPD急性加重期和稳定期患者的血小板活化标志物CD62P、PAC-1进行检测，探讨血小板活化功能异常在COPD发生发展中的作用，指导医生及早采取相应措施，为今后COPD患者是否使用抗血小板治疗提供依据，从而达到减少COPD并发症、改善预后、降低死亡率的目的。 方法： 1.研究对象：选取2012年1月-2013年1月期间在延安大学附属医院呼吸内科住院的COPD急性加重期患者30例，其中男性24例，女性6例，年龄50-82岁，平均68.40±10.98岁。另选稳定期患者共30例，其中男15例，女15例，年龄59～76岁，平均62.50±3.56岁。所有病例均按照《慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略（2011年修订版）介绍》中的诊断标准来确诊。正常对照组共30例，其中男15例，女15例，年龄40～62岁，平均51.6±8.15岁。各组性别、年龄无显著性差异(P0.05)。所有入选者近期（2周内）无使用抗血小板和抗凝药物史，并排除其他可能导致血小板标志物升高的相关疾病。 2.具体实验：①.运用流式细胞仪检测COPD急性加重期和稳定期患者血浆CD62P、PAC-1的水平，并选择正常对照组血浆中CD62P、PAC-1作为对照；②.运用动脉血气分析仪检测COPD急性加重期患者动脉血PO2和PCO2。 结果： 1.COPD急性加重期和稳定期患者各30例，各组与正常对照组比较，在年龄、性别构成上无统计学意义（P＞0.05）。 2.三组CD62P阳性表达率(%)分别是（7.03±5.50）%、（4.30±0.35）%、（3.44±2.05）%，COPD急性加重期组高于稳定期组和正常对照组（P0.05），COPD稳定期组高于正常对照组（P0.05）。三组PAC-1阳性表达率(%)分别是（28.77±10.54）%、（12.10±5.59）%、（1.20±0.89）%，，COPD急性加重期组高于稳定期组和正常对照组（P0.05），COPD稳定期组高于正常对照组（P0.05）。 3. COPD急性加重期组血浆PAC-1与CD62P之间做Spearman秩相关检验，结果显示：COPD急性加重期患者血浆PAC-1与CD62P呈正相关，（r＝0.79，P0.05）。 4.COPD急性加重期组动脉血PCO2与血浆PAC-1和CD62P之间分别做Spearman秩相关检验，结果显示：COPD急性加重期患者动脉血二氧化碳分压与血浆PAC-1、CD62P呈著正相关，（r＝0.71，P0.05）、（r＝0.86，P0.05）。 5.COPD急性加重期组动脉血PO2与血浆PAC-1和CD62P之间分别做Spearman秩相关检验，结果显示：COPD急性加重期患者动脉血氧分压与血浆PAC-1、CD62P呈著负相关，（r＝-0.84，P0.05）、（r＝-0.69，P0.05）。 结论： 1.COPD急性加重期和稳定期均存在血小板活化，其中在COPD急性加重期血小板活化更明显，提示在其急性加重期采取适当措施，有利于减少血栓栓塞的发生。 2.在COPD急性加重期，血浆PAC-1与CD62P的表达水平呈正相关。提示PAC-1与CD62P作为AECOPD患者血小板活化程度的指标，可能具有协同促进的作用。 3.在COPD急性加重期，动脉血PO2与血浆PAC-1、CD62P呈显著负相关，动脉血PCO2与血浆PAC-1、CD62P呈显著正相关，表明血小板活化与机体缺氧和CO2潴留相互影响。
【关键词】：慢性阻塞性肺疾病（COPD） 血小板活化 PAC-1 CD62P 动脉血气分析
【学位授予单位】：延安大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R563.9
【目录】：

• 英文缩略词表4-5
• 摘要5-7
• Abstract7-11
• 引言11-14
• 一、内容和方法14-17
• 二、结果17-22
• 三、讨论22-26
• 四、结论26-27
• 五、参考文献27-30
• 文献综述30-37
• 参考文献35-37
• 致谢37-38
• 攻读硕士学位期间发表的论文38

【参考文献】

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本文编号：391986