慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的功能状态及其相关因素

发布时间：2025-02-06 11:56

　　一、背景 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种以气流受限为特征的慢性疾病,其气流受限呈不完全可逆、进行性发展。因其患病率高、死亡率高、社会经济负担重,已成为全球重要的卫生问题之一。2007年资料显示,目前我国的COPD患病率为8.2%。呼吸困难和活动受限是COPD的典型症状,为减少活动后出现呼吸困难,患者可能选择不活动的生活方式,进而导致功能退化和肌肉力量减弱,日常功能活动因之受到影响。研究者曾使用不同方法、从不同角度测评COPD患者的日常活动能力,并探讨影响功能状态的因素。但是,迄今为止,人们对COPD患者的功能状态尚缺乏统一认识,对影响功能状态的生理因素、心理因素、社会因素及其相互关系也存在分歧。在中国尚无对COPD患者的类似研究。如何评价患者的日常功能状态,对正确、全面评估治疗效果及探讨影响COPD的因素有十分重要意义。 二、研究目的 (一)描述中、重度COPD患者的功能状态。 (二)探讨影响中、重度COPD患者功能状态的因素,包括生理、病理、临床、心理、社会因素及其相互作用。 ...

【文章页数】：118 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
背景
研究目的
几个相关概念及概念框架
操作性定义
    一、功能表现
    二、功能能力
    三、呼吸困难
    四、疲乏
    五、中、重度COPD患者
研究方法
    一、研究设计
    二、研究对象及样本含量
        (一) 研究对象的入选标准
        (二) 研究对象的排除标准
        (三) 样本含量
    三、研究工具
        (一) 人口统计学资料
        (二) 临床指标
        (三) 功能状态问卷-简表(FPI-SF)
        (四) 肺功能状态与呼吸困难问卷-修订版(PFSDQ-M)
        (五) 医院焦虑抑郁量表(HAD)
        (六) 社会支持评定量表(SSRS)
        (七) BODE指数
        (八) MMRC呼吸困难量表(dyspnea scale)
        (九) Borg呼吸困难量表(Borg dyspnea scale)
伦理学考虑
资料的收集
数据整理及统计分析
    一、数据录入与整理、核对
    二、数据分析
        (一) 人口学统计资料及生理指标
        (二) FPI-SF功能表现评分
        (三) 患者的呼吸困难和疲乏症状
        (四) 患者的情绪状态
        (五) 社会支持情况
        (六) 运动能力
        (七) 各变量之间关系的路径分析
质量控制
    一、研究设计阶段
    二、现场调查
        (一) 研究对象的选择
        (二) 问卷发放和填写
        (三) 肺功能测试
        (四) 6分钟步行距离测试
    三、数据的录入、核对及分析
结果
    一、患者的人口统计学及临床特征
    二、患者的功能表现
    三、患者的呼吸困难及疲乏症状
    四、患者的情绪状态
    五、患者的社会支持状况
    六、患者的运动能力
    七、变量间的相关性
    八、功能状态影响因素假设模型的拟合优度评估
    九、中文版FPI-SF的信度和效度验证
讨论
    一、研究资料的真实性和可靠性
    二、研究问卷的信度和效度
    三、稳定期COPD患者的功能状态
    四、COPD患者的疲乏和呼吸困难症状
    五、COPD患者的情绪状态
    六、影响COPD患者功能状态的因素及其相互关系
        (一) 年龄因素
        (二) 疾病严重程度
        (三) 社会因素
        (四) 呼吸困难
        (五) 疲乏
        (六) 情绪
        (七) 运动能力
本研究的局限性
结论
参考文献
附件
    附件1 知情同意书
    附件2 患者的一般资料
    附件3 功能状态问卷-简表
    附件4 肺功能状况及呼吸困难问卷-修订版
    附件5 医院焦虑和抑郁量表
    附件6 社会支持问卷
    附件7 6分钟步行测试指南
    附件8 6分钟步行测试记录
    附件9 MMRC呼吸困难量表
    附件10 Borg呼吸困难量表
    附件11 BODE指数
    附件12 肺功能状态和呼吸困难问卷的信度和效度
    附件13 文献综述
参考文献
个人简历
致谢



本文编号：4030391