麻苏半夏汤对AECOPD（痰浊阻肺证）的临床观察及对HMGB1、TNF-α的影响

发布时间：2017-06-06 22:00

  本文关键词：麻苏半夏汤对AECOPD（痰浊阻肺证）的临床观察及对HMGB1、TNF-α的影响，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：观察麻苏半夏汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊阻肺证)患者的临床疗效,及对外周血HMGB1、TNF-α的影响。方法：采用随机对照试验研究方法将66例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊阻肺证)患者分为两组,其中治疗组为33例,对照组为33例,最终治疗组与对照组均分别完成32例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合应用麻苏半夏汤,观察两组患者用药后临床症状改善,运用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者治疗前后血清中HMGB1、 TNF-α的改变。结果：1.总体疗效比较：麻苏半夏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊阻肺证)患者,可明显改善其中医临床症候,治疗组的总有效率是96.87%,对照组的总有效率90.62%,治疗组优于对照组(P0.05)。2.症状比较：治疗组与对照组治疗后单项主症、次症积分较治疗前均改善(P0.05)；治疗组在咳嗽、咳痰、喘息、脘腹胀满、纳少、神疲懒言、大便稀溏等方面的改善情况优于对照组(P0.05)。3.治疗组与对照组治疗后的血清HMGB1、TNF-α、白细胞计数均较治疗前有所下降(P0.05),治疗组的水平较对照组相比明显降低,有显著差异(P0.05)。结论：1.麻苏半夏汤可显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊阻肺证)患者咳嗽、咳痰、喘息、脘腹胀满、纳少、神疲懒言、大便稀溏等症状。2.麻苏半夏汤可有效降低慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊阻肺证)患者血清中HMGB1、TNF-α的水平。3.两组治疗过程中均无安全性指标异常,提示在西医常规治疗基础上配合应用麻苏半夏汤安全可靠。
【关键词】：麻苏半夏汤 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 痰浊阻肺证 高迁移率族蛋白B1 肿瘤坏死因子-α
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R563.9
【目录】：

• 缩略语表4-5
• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 文献综述10-21
• 1. 祖国医学对慢性阻塞性肺疾病的认识10-15
• 1.1 病名及症状认识10
• 1.2 病因病机10-11
• 1.3 古代中医对COPD的治疗方法11-12
• 1.4 现代中医治疗COPD的研究进展12-15
• 2. 慢性阻塞性肺疾病现代研究概况15-18
• 2.1 发病机制15-17
• 2.2 治疗进展17-18
• 3. AECOPD与高迁移率族蛋白B1、肿瘤坏死因子-α18-21
• 3.1 高迁移率族蛋白B1与AECOPD19
• 3.2 肿瘤坏死因子-α与AECOPD19-21
• 临床研究21-30
• 1. 一般资料21
• 2. 诊断标准21-23
• 2.1 西医诊断标准21-23
• 2.2 中医诊断标准23
• 3. 纳入标准23
• 4. 排除标准23-24
• 5. 剔除标准24
• 6. 脱落标准24
• 7. 中医症状分级量化表24-25
• 8. 治疗方案25
• 9. 观察指标25-26
• 9.1 疗效判定指标25-26
• 9.2 安全性指标26
• 9.3 观察时点26
• 10. 症状评分标准26
• 11. 统计方法26
• 12. 研究结果26-30
• 12.1 两组中医证候疗效比较26-27
• 12.2 单项症状疗效分析27-28
• 12.3 两组治疗前后血清中HMGB1水平比较28
• 12.4 两组治疗前后血清中TNF-α水平比较28
• 12.5 两组治疗前后白细胞计数比较28
• 12.6 安全性指标及不良反应监测28-30
• 讨论30-36
• 1. 选题依据30-31
• 2. 麻苏半夏汤的组成及方药分析31-33
• 3. 麻苏半夏汤对AECOPD患者的疗效性分析33-34
• 3.1 麻苏半夏汤对患者临床症状的影响33-34
• 3.2 麻苏半夏汤对HMGB1、TNF-α的影响34
• 4. 课题存在的问题及其展望34-36
• 4.1 存在问题34
• 4.2 未来展望34-36
• 结论36-37
• 致谢37-38
• 参考文献38-44
• 攻读硕士期间发表的论文44-46
• 个人简历46

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