淮北矿业集团煤工尘肺流行规律及发病预测和防治效益研究
本文关键词:淮北矿业集团煤工尘肺流行规律及发病预测和防治效益研究
【摘要】:目的分析淮北矿业集团煤工尘肺的发病特点及规律;预测该矿业集团煤工尘肺发病趋势;分析该矿业集团煤工尘肺造成的损失;分析该矿业集团煤工尘肺防治吨煤经济效益。方法以1970-2013年入矿的接尘工人为研究对象。调查一般工人及尘肺患者相关信息,以及相应年代各矿井粉尘浓度。按开始接尘年代分为1970-,1980-队列,按统计工种分为掘进工、采煤工、混合工、辅助工4个队列,按累积接尘量分为100mg·years、100-mg·years、2000-mg·years 3个队列。用寿命表法计算各队列工人的煤工尘肺累计发病率,Peto Log rank Test比较各队列累计发病率的差异。同时计算累计发病率与累积接尘量之间的剂量反应关系。把累积接尘量做对数值变换,累计发病密度做logit变换,求二者的直线回归方程。根据方程反推回各组段的发病密度估计值,分别预测当前粉尘浓度下和降尘后的预期寿命内发病人数,二者差值即可能减少的发病人数。计算煤工尘肺造成的残疾所引起的健康寿命损失(YLD)和早死引起的健康寿命损失(YLL),二者合计为伤残调整寿命年(DALY),用于评价由于尘肺造成的健康寿命损失。依据《工伤保险条例》分析由尘肺引起的经济损失以当前煤工尘肺发病情况为依据,预测未来可能发生的煤工尘肺数量,同时以2013年的价格为标准计算出因此可能造成的经济损失。防尘经费投入与挽回的经济损失之差即为获得的经济效益。同时,减少接尘人员健康寿命的损失为获得的即社会效益。结果1淮北矿业集团1970-2013年开始接尘工人共有51583人,49421人数据符合要求(煤工尘肺患者1262人,非患者接尘工人48159人),符合率为95.81%。截止到2013年底,共有煤工尘肺1262人。在相同的33年观察期内,1970-年代队列煤工尘肺的累计发病率为21.4%,1980-年代队列为6.5%。各工种的累计发病率分别为:掘进工51.1%、采煤工28.5%、混合工26.8%、辅助工9.5%。不同累积接尘量组的累计发病率如下,2000-mg·years组为22.2%,100-mg·years组为8.7%,100 mg·years组为4.1%。累计发病率与累积接尘量存在剂量反应关系,累计发病率随着累积接尘量的增加而逐渐升高。2按照2013年的粉尘浓度水平,预期寿命内可能有1358.5人发生煤工尘肺(掘进工431.6人,采煤工429.2人,混合工360.8人,辅助工136.9人)。采用先进的防尘设备使粉尘浓度下降80%后,则可能有679.3人发病(掘进工204.4人,采煤工200.2人,混合工294.9人,辅助工113.2人),合计减少发病679.2人。3该1262名煤工尘肺患者共造成经济损失2 581 838 892.69元,人均经济损失为2045 831.14元,其中直接经济损失占79.74%。总共造成了9189.03年的DALY,人均健康寿命损失7.28年,其中因伤残导致8484.69年的YLD,704.34年的YLL。4通过调查,第一年平均每矿需要投入防尘费用合计540万元,以后每年投入设备维护等费用260万元,就能使当前工作场所的粉尘浓度下降80%。目前接尘的煤矿工人一直到退休,平均接尘时间为16.30年,需要投入经费6.83亿元。该投入能够使减少680罹患煤工尘肺,同时能挽回15.31亿元的经济损失,并获得8.48亿元经济效益。结论1淮北矿业集团煤工尘肺累计发病率随年代逐渐下降。随着累积接尘量的增加,累计发病率逐渐增高,二者存在剂量反应关系。2按2013年粉尘浓度预测,1970-2013年入矿的接尘工人将有1403人发生尘肺病。如果采取先进的防尘措施使粉尘浓度下降80%,将会减少680人发病。3按2013年的价格标准,每名尘肺患者大约造成204.58万元的经济损失,其中直接经济损失163.13万元,并将损失7.28个健康寿命年。4原淮北矿务局所属的矿井如果追加投入防尘经费6.83亿元,将挽回15.31亿元的经济损失,获得经济效益8.48亿元,并将获得5950.00个健康寿命年。
【关键词】:煤工尘肺 发病规律 发病预测 经济效益
【学位授予单位】:华北理工大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R135.2
【目录】:
- 摘要4-6
- Abstract6-10
- 英文缩略表10-11
- 引言11-14
- 第1章 淮北矿业集团煤工尘肺流行规律及预测14-36
- 1.1 对象与方法14-17
- 1.1.1 调查对象14
- 1.1.2 调查内容14
- 1.1.3 调查方法14-15
- 1.1.4 统计学分析15-17
- 1.2 结果17-29
- 1.2.1 基本情况17-18
- 1.2.2 煤工尘肺发病规律分析18-22
- 1.2.3 当前粉尘浓度下发病人数预测22-26
- 1.2.4 降尘后发病人数预测26-29
- 1.3 讨论29-31
- 1.4 结论31
- 参考文献31-36
- 第2章 淮北矿业集团煤工尘肺防制经济效益分析36-49
- 2.1 对象与方法36-37
- 2.1.1 调查对象36
- 2.1.2 调查内容36-37
- 2.1.3 调查方法37
- 2.2 结果37-45
- 2.2.1 尘肺患者造成的损失37-44
- 2.2.2 未来防尘经费投入与经济效益分析44-45
- 2.3 讨论45-47
- 2.4 结论47-48
- 参考文献48-49
- 第3章 综述 煤工尘肺防治效益研究49-59
- 3.1 疾病负担50-52
- 3.2 发病趋势预测52-54
- 3.3 煤工尘肺防治效益分析54-56
- 参考文献56-59
- 结论59-60
- 致谢60-61
- 导师简介61-62
- 作者简介62-63
- 学位论文数据集63
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,本文编号:525908
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