摄氧效率与慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力的相关性研究

发布时间：2017-07-16 10:21

  本文关键词：摄氧效率与慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力的相关性研究

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【摘要】：【目的】探讨摄氧效率（oxygen uptake efficiency, OUE）在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者中的变化特点，并分析其与COPD患者气道阻塞严重程度及运动耐力的相关关系，从而为临床诊疗方案的制定提供一定的参考价值。 【方法】选择2009年8月至2012年8月在上海市肺科医院呼吸科就诊的稳定期的COPD患者59例（其中包括COPDⅠ级组15例、COPDⅡ级组16例、COPD Ⅲ级组19例、COPD Ⅳ级组9例四个亚组）和正常对照组的29例同年龄段健康志愿者进行常规肺功能检测（pulmonaryfunction tests, PFT）及斜坡式功率递增症状限制性心肺运动试验（cardiopulmonary exercise test，CPET），按照逐次呼吸法对呼吸交换参数进行收集和分析。计数资料用构成比表示，两组间比较采用t检验和χ2检验，多组间比较采用单因素方差分析，相关分析采用Pearson相关性检验。 【结果】 （1）与正常对照组相比，，COPD患者组的OUES、OUEP均有显著降低（P 0.001；P=0.001），但其OUE@AT在本次两组间比较分析中没有出现明显统计学差异（P0.05）。 （2）对COPD患者Ⅰ~Ⅳ级四个亚组及正常对照组的OUES、OUEP、OUE@AT运用方差分析，结果均有显著地统计学差异（F=10.864, P0.001；F=6.658, P 0.001；F=4.117, P 0.01）。 （3）进一步的多重分析比较发现，COPDⅠ级组患者与正常对照组的OUES、OUEP、OUE@AT均没有出现统计学差异（均P0.05）；COPD Ⅱ~Ⅳ级组患者的OUES均显著低于正常对照组（均P0.05）；COPDⅢ~Ⅳ级组患者的OUES显著低于COPD Ⅰ~Ⅱ级患者组（均P0.05）；COPD Ⅲ级组患者和COPD Ⅳ级组患者的OUES没有统计学差异（P0.05）；COPDⅡ~Ⅲ级患者组的OUEP及OUE@AT均显著低于正常对照组（均P0.05）； COPD Ⅱ~Ⅲ级患者组的OUE@AT均显著低于COPDⅠ级患者组（均P0.05）。 （4）COPD患者组的OUES与FEV1%pred呈正相关（r=0.600, P0.001），但是其OUEP、OUE@AT在本研究中与FEV1%pred相关分析时没有出现统计学意义（均P0.05）。 （5）COPD患者组的OUES、OUEP、OUE@AT与代表患者运动耐力指标（峰值摄氧量占预计值的百分比，peak V。O2%pred）均呈正相关（r=0.500, P 0.001；r=0.516, P 0.001；r=0.625, P 0.001）。 【结论】COPD患者的摄氧效率较正常人明显减低，并随着患者的气道阻塞严重程度的加重而下降，与患者的运动耐力状况具有明显正相关性。
【关键词】：慢性阻塞性肺疾病 摄氧效率 心肺运动试验
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R563.9
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-11
• 对象与方法11-15
• 结果15-22
• 讨论22-26
• 结论26-27
• 参考文献27-31
• 论著31-45
• 参考文献41-45
• 附录 1 综述摄氧效率斜率在评价心肺功能状态中的应用进展45-52
• 参考文献48-52
• 附录 2 英文缩写中文对照表52-53
• 附录 3 攻读硕士学位期间公开发表的论著及参加的科研课题53-54
• 致谢54-56

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 ;慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J];中华结核和呼吸杂志;2007年01期

本文编号：548252