造血干细胞移植后肺真菌感染的胸部CT表现及预后

发布时间：2017-07-16 16:06

  本文关键词：造血干细胞移植后肺真菌感染的胸部CT表现及预后

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【摘要】：目的总结造血干细胞移植后肺部真菌感染的首次及系列胸部CT影像资料,寻找可提示预后的征象。资料与方法选取造血干细胞移植后组织学确诊的13例肺部真菌感染者,回顾性分析其系列CT的影像学表现及演变过程。结果首次异常CT表现为单发结节或肿块5例,2个结节或肿块2例,多发结节或肿块2例,片状实变1例,片状磨玻璃影1例,双肺多发索条、磨玻璃影1例,双肺多发支气管周围实变1例;出现反晕征7例,4例曲霉菌均未出现反晕征。病变初始最大径中位数为32.0 mm,径线最大值中位数为51.5 mm;9例药物治疗达部分缓解,9例手术切除。最终5例治愈,1例病变稳定,2例影像学拟诊复发,5例死亡。共计2个以内结节或肿块7例(第1组),其他影像表现6例(第2组),第1组径线所达最大值较第2组小(t=4.397,P0.01),第1组12周内治疗有效率、手术切除率、最终治愈率分别为85.7%、100.0%、71.4%,第2组分别为16.7%、33.3%、0,第1组均高于第2组(P0.05)。结论造血干细胞移植后肺部真菌感染者,结节与肿块是最常见的CT表现,反晕征出现率高,首次CT表现为2个以内结节或肿块提示预后良好。
【作者单位】： 北京大学人民医院放射科;
【关键词】： 造血干细胞移植 肺疾病 真菌性 体层摄影术 螺旋计算机 预后
【分类号】：R816.4;R519
【正文快照】： 程敏CHENG Min孙烨SUN Ye洪楠HONG Nan通讯作者洪楠Department of Radiology,Peking UniversityPeople's Hospital,Beijing 100044,ChinaAddress Correspondence to:HONG NanE-mail:hongnan@pkuph.edu.cnR563;R445.3修回日期:2015-05-12中国医学影像学杂志2015年第23卷第6期:4

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