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细管留置治疗自发性气胸的优势

发布时间:2017-07-17 14:19

  本文关键词:细管留置治疗自发性气胸的优势


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【摘要】:目的:探讨细管留置治疗自发性气胸的优势。方法:根据治疗方法不同,将患者进行分组比较:(1)将中等量以上原发性气胸患者,分为细管置入+定时抽气与传统气胸针穿刺抽气两个治疗组,对比两组的治疗有效率、气胸闭合时间;(2)将大量原发性气胸患者,分为细管置入+持续负压吸引和传统胸管+闭式引流术两个治疗组,对比两组的治疗有效率、相关并发症、症状缓解时间、带管时间、住院时间。结果:(1)细管置入+定时抽气的治疗有效率(91.7%)较穿刺抽气组(70.0%)高(P=0.029),其气胸闭合时间[(4.56±0.70)d]与后者[(4.89±0.90)d]近似;(2)细管置入+持续负压吸引的平均住院时间[(5.64±0.62)d]较传统胸管闭式引流[(7.2±0.78)d]短(P0.01),并发症发生率(2/25)较后者(8/23)少(P=0.022),但其平均症状缓解时间[(40.48±14.31)min]较后者[(20.48±7.4)min]长(P0.01),两者治疗有效率(84%vs 91.3%)、平均带管时间[(4.88±0.55)d vs(5.21±0.77)d]近似。结论:对于中等量以上的自发性气胸均可采取细管留置,然后根据破口愈合情况,酌情考虑延迟抽气、间断抽气以及持续负压吸引。
【作者单位】: 苏州市中西医结合医院呼吸内科;
【关键词】自发性气胸 治疗 中心静脉套管
【分类号】:R561.4
【正文快照】: 气胸是内外科常见的病症,可分为创伤性气胸和自发性气胸两种。创伤性气胸临床多见,占气胸的50%~60%,多由外力损伤引起,常伴有肺挫伤、肋骨骨折、血胸等,一般需外科处理。而自发性气胸相对少见,占25%~50%,可无明显诱因。多数自发性气胸患者症状短暂而不剧烈,以胸闷、胸痛为主,

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