喹诺酮类药物治疗耐药性肺结核疗效的Meta分析

发布时间：2017-07-19 11:28

  本文关键词：喹诺酮类药物治疗耐药性肺结核疗效的Meta分析

  更多相关文章： 莫西沙星 左氧氟沙星 随机对照研究 耐药性肺结核 Meta分析

【摘要】：目的系统评价同等剂量的喹诺酮类药物莫西沙星(Moxifloxacin,MXF)、左氧氟沙星(Levofloxacin,LFX)在治疗耐药性肺结核中的安全性与有效性的差异(安全性:药物的不良反应;有效性:临床疗效、痰菌阳转阴率、CT或X线片的病灶吸收率、CT或X线片的空洞闭合率)。方法互联网检索中国知网、万方、Pub Med、Elsevier、Med Line数据库中,2005年1月~2015年12月有关莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核疗效的随机对照研究。研究者对通过关键字检索出符合要求的文献(英文文献、中文文献)进行初步阅读,包括阅读文献题目、摘要部分。初次阅读后筛选出符合研究标准的文献。下载符合研究标准的全文文献,对文献进行全面阅读。根据排除标准:(1)研究的对象—非随机对照试验;(2)没有原始数据的文献。纳入标准:(1)研究对象—随机对照试验;(2)研究内容为莫西沙星、左氧氟沙星治疗耐药性肺结核疗效分析;(3)研究对象的给药途径均为口服给药。(4)给药剂量为同等剂量的莫西沙星与左氧氟沙星;(5)研究的结局为临床疗效、痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率及药物的不良反应。筛选出最终符合纳入标准的文献,并对符合纳入标准的文献按牛津量表进行质量评分。整理纳入文献中的相关原始数据,应用Rev Man5.1软件对所有的数据进行荟萃分析。研究的结局均为二分类变量,因此采用OR(Odds ratio)比值比作为效应量。OR的95%可信区间(CI)表示结果。软件系统生成的森林图表示荟萃分析的结果,Rev Man5.1软件生成的漏斗图形表示纳入的文献是否存在发表偏倚。结果在符合纳入标准的14个随机对照研究中(均为同等剂量莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的随机对照实验),总包括1172个研究对象。荟萃分析结果显示:在治疗耐药性肺结核临床疗效上,莫西沙星组优于左氧氟沙星组(OR=3.91,95%可信区间为2.54-6.52);在促进病灶吸收上,莫西沙星组优于左氧氟沙星组(OR=2.11,95%可信区间为1.40-3.17);在结核空洞闭合率上,莫西沙星组优于左氧氟沙星组(OR=2.07,95%的可信区间为1.38-3.10);在治疗痰菌阳转阴率上,莫西沙星组优于左氧氟沙星组(OR=3.58,95%的可信区间为2.40-5.35);在药物导致不良反应中,莫西沙星组与左氧氟沙星组间差异无统计学意义(OR=0.74,95%的可信区间为0.54-1.01)。各组漏斗图形左右基本对称,提示纳入研究的文献不存在发表偏倚。结论莫西沙星在促进病灶吸收、空洞闭合及痰菌阳转阴方面优于左氧氟沙星。
【关键词】：莫西沙星 左氧氟沙星 随机对照研究 耐药性肺结核 Meta分析
【学位授予单位】：延安大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R521
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-7
• 缩略词中英文对照表7-9
• 绪论9-15
• 第一章 资料与方法15-20
• 第二章 结果20-26
• 第三章 讨论26-32
• 第四章 结论与展望32-33
• 参考文献33-38
• 综述38-45
• 参考文献43-45
• 致谢45

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本文编号：562680