嗜酸性粒细胞阳性AECOPD对糖皮质激素治疗反应
发布时间:2017-08-03 18:13
本文关键词:嗜酸性粒细胞阳性AECOPD对糖皮质激素治疗反应
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【摘要】:目的:观察嗜酸性粒细胞阳性慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation ofchronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)对糖皮质激素治疗反应。分析AECOPD患者呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FENO)与痰嗜酸性粒细胞相关性,,探讨FENO是否能代替嗜酸性粒细胞成为检测AECOPD嗜酸性粒细胞炎症的指标以及是否能作为评估AECOPD应用激素的客观指标,指导临床治疗。 方法:选择AECOPD患者47例,根据痰嗜酸性细胞(Eosnophils,EOS)比例及是否激素治疗将其分为痰嗜酸性粒细胞阳性激素治疗组(A组)、痰嗜酸性粒细胞阴性激素治疗组(B组)、痰嗜酸性粒细胞阳性非激素治疗组(C组)、痰嗜酸性粒细胞阴性非激素治疗组(D组)。A、B组在常规治疗基础上雾化吸入布地奈德混悬溶液2mg/次,每日2次,连续7天。C、D组仅给予常规治疗。所有患者入院当日(或次日)及治疗第8天测定FENO、痰EOS、血气分析、CAT评分。 结果: A组治疗后FENO、EOS较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。C组治疗后FENO较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。C组治疗前后EOS无明显差异(P0.05)。B、D组治疗前后FENO、EOS无明显差异(P0.05)。AECOPD患者治疗前后FENO水平与痰嗜酸性粒细胞百分比呈正相关(r=0.702,0.804,P0.01)。四组患者治疗后各组氧分压、CAT评分较治疗前均有改善(P0.05),A组改善更明显(P0.05)。 结论:嗜酸性粒细胞阳性AECOPD患者对糖皮质激素治疗反应较好。FENO是检测AECOPD嗜酸性粒细胞炎症的有效指标,是一个较好评估AECOPD临床应用糖皮质激素疗效的客观指标,值得临床推广应用。
【关键词】:AECOPD 嗜酸性粒细胞 呼出气一氧化氮 糖皮质激素
【学位授予单位】:遵义医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R563.9
【目录】:
- 中英文缩略词对照表4-5
- 中文摘要5-6
- Abstract6-8
- 前言8-10
- 材料与方法10-12
- 结果12-19
- 讨论19-23
- 结论23-24
- 参考文献24-27
- 综述27-35
- 参考文献33-35
- 致谢35-36
- 作者简介36-37
【参考文献】
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本文编号:615660
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