C反应蛋白、降钙素原及白介素-6在肺部细菌性感染中的诊断价值与抗生素应用指导的研究

发布时间：2017-08-09 13:24

  本文关键词：C反应蛋白、降钙素原及白介素-6在肺部细菌性感染中的诊断价值与抗生素应用指导的研究

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【摘要】：目的:探讨C反应蛋白、降钙素原及白介素-6在肺部细菌性感染中的诊断价值,并研究C反应蛋白、降钙素原及白介素-6在肺部细菌性感染治疗过程中的变化,并分析其免疫功能的改变,以通过对C反应蛋白、降钙素原及白介素-6的检测结果,对疾病的进展程度进行评估,进而为制定患者使用抗生素治疗方案提供依据。方法:选取2015年1月1日至2015年6月30日之间,130例患肺部细菌性感染的患者作为观察组,随机抽取同期我院体检中心健康体检的对象130例作为对照组,对照组采集空腹静脉血。观察组于入院6小时内首次采集静脉血,然后于入院第3日、第5日、第7日晨采集空腹静脉血,离心取上清-20℃冻存,进行C反应蛋白、降钙素原、白介素-6的检测。用全血标本检测CD4+/CD8+比值。同时采用肺部感染评分表(附表一)对患者的肺部感染程度进行评分(肺部感染评分越高表示患者的肺部感染程度越重),并与健康人群的检测值作对比。结果:观察组与对照组所检测出的C反应蛋白、降钙素原及白介素6的结果存在显著差异,具有统计学意义。且观察组第3日、第5日、第7日所检测出的C反应蛋白、降钙素原、及白介素6均逐渐下降。观察组与对照组CD4+/CD8+比值差异不显著,无统计学意义。结论:血清中的C反应蛋白、降钙素原及白介素-6水平与患者的肺部细菌性感染的程度呈正相关。C反应蛋白、降钙素原、白介素-6及CD4+/CD8+比值的检测值结合患者的临床症状,可以对患者的肺部细菌性感染进行诊断,并可以对患者的病情进展进行评估。
【关键词】：C反应蛋白 降钙素原 白介素-6 肺部感染 诊断
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R563.1
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 中英文缩略词对照表10-11
• 第1章 绪论11-15
• 1.1 研究目的与研究意义11-12
• 1.2 肺部细菌性感染谱变化12-13
• 1.3 肺部细菌性感染的诊断13-14
• 1.3.1 胸部X线检查[6]13
• 1.3.2 细菌学检查[7]13
• 1.3.3 血液检查13
• 1.3.4 免疫学检查13
• 1.3.5 其他检查13-14
• 1.4 肺部细菌性感染的治疗14-15
• 第2章 文献综述15-21
• 2.1 绪论15
• 2.2 C反应蛋白的生理特征15-17
• 2.3 C反应蛋白与肺部细菌感染的相关性研究17-18
• 2.4 C反应蛋白对肺部细菌感染性疾病治疗的指导作用18-21
• 第3章 资料与方法21-25
• 3.1 研究对象21-22
• 3.1.1 一般资料21
• 3.1.2 肺部细菌性感染诊断标准21
• 3.1.3 研究对象排除标准21-22
• 3.2 研究方法22-24
• 3.2.1 血液标本搜集方法22
• 3.2.2 降钙素原检测方法22
• 3.2.3 C反应蛋白检测方法22
• 3.2.4 白细胞介素-6 检测方法22
• 3.2.5 CD4~+/CD8~+的检测方法22-23
• 3.2.6 其他检测指标23-24
• 3.3 统计学方法24-25
• 第4章 结果25-28
• 4.1 两组检测结果比较25
• 4.2 观察组不同感染指标的变化25-27
• 4.3 观察组肺部感染评分比较27-28
• 第5章 讨论28-35
• 5.1 C反应蛋白的生理特征与免疫机制28-29
• 5.1.1 C反应蛋白的生理特征28
• 5.1.2 C反应蛋白的免疫机制28-29
• 5.2 降钙素原的免疫机制与感染性疾病的相关性29-31
• 5.2.1 降钙素原的免疫机制29
• 5.2.2 降钙素原与感染性疾病的相关性29-31
• 5.3 白细胞介素-6 的免疫应答与调控机制31-32
• 5.4 T细胞在肺部细菌感染中的免疫调节32-34
• 5.5 CD4~+/CD8~+的免疫学意义34-35
• 第6章 结论与创新点35-36
• 6.1 结论35
• 6.2 创新点35-36
• 参考文献36-44
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果44-45
• 致谢45

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本文编号：645510