重症肺炎患者血浆可溶性髓样细胞触发受体1与可溶性血红蛋白清道夫受体的水平变化

发布时间：2017-08-16 22:02

  本文关键词：重症肺炎患者血浆可溶性髓样细胞触发受体1与可溶性血红蛋白清道夫受体的水平变化

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【摘要】：目的观察可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)与可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的水平变化,探讨sTREM-1和sCD163在重症肺炎的诊断和预后中的意义。方法用ELISA法检测45例重症肺炎患者、20例普通肺炎患者、20例正常对照组入组当天血浆sTREM-1和sCD163水平,观察重症肺炎患者中存活组和死亡组入组第1、4、7天以及出院或死亡当天血浆sTREM-1及sCD163水平变化趋势。结果重症肺炎患者入组后第1天血浆sTREM-1及sCD163水平均高于普通肺炎患者及正常对照组(P0.01)。普通肺炎患者入组后第1天血浆sTREM-1及sCD163水平均高于正常对照组(P0.01)。重症肺炎存活组患者血浆sTREM-1和sCD163水平治疗后呈下降趋势,而死亡组患者血浆sTREM-1和sCD163水平保持较高水平甚至不断升高,各相同时间点的指标水平均显著高于存活组。血浆sTREM-1与sCD163水平呈正相关(r=0.591,P0.01)。sTREM-1、sCD163、sTREM-1+sCD163联合检测诊断重症肺炎的曲线下面积分别为0.914、0.887、0.928,均高于C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)。结论血浆sTREM-1和sCD163水平对重症肺炎的诊断具有参考价值,可能与肺炎严重程度相关。动态监测血浆sTREM-1和sCD163水平变化,有利于评估重症肺炎的治疗效果和判断预后。
【作者单位】： 广东省佛山市顺德区桂洲医院呼吸内科;广州医科大学附属第一医院呼吸内科;
【关键词】： 肺炎 可溶性髓系细胞触发受体 可溶性血红蛋白清道夫受体
【基金】：广东省佛山市科技局科研基金资助项目(201308236)
【分类号】：R563.1
【正文快照】： 重症肺炎是临床常见的急危重症,病死率高达50%~70%,早期的识别和诊断对于降低病死率具有重要的临床意义。然而,目前重症肺炎临床诊断指标的敏感性与特异性均不甚理想,尤其对于老年或症状不典型的患者。因此,寻找更加敏感和可靠的诊断指标,有利于更早期积极治疗,对于重症肺炎的

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