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噻托溴铵治疗成人哮喘疗效与安全性的Meta分析

发布时间:2017-08-23 05:07

  本文关键词:噻托溴铵治疗成人哮喘疗效与安全性的Meta分析


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【摘要】:目的系统评价噻托溴铵治疗成人哮喘的有效性和安全性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、Clinical Trials.gov、中国知网、万方数据库、维普中文数据库,收集噻托溴铵治疗成人哮喘的临床随机对照试验(RCTs),检索时间为建库至2014年9月,同时手工检索相关研究的参考文献。采用改良Jadad量表评分对纳入RCTs的偏倚风险进行评价,对文献进行质量评价,并使用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的RCTs 9个,共计患者4 392例。Meta分析结果显示,与安慰剂相比,噻托溴铵治疗成人哮喘能显著改善患者第一秒用力呼气容积(FEV1谷值,WMD=0.11,95%CI:0.09~0.14,P0.000 01;FEV1峰值,WMD=0.15,95%CI:0.13~0.18,P0.000 01)、最大呼气流速(PEF晨起,WMD=19.97,95%CI:14.26~25.68,P0.000 01;PEF夜间,WMD=25.02,95%CI:19.23~30.80,P0.000 01)及哮喘控制问卷评分(WMD=-0.12,95%CI:-0.18~-0.05,P=0.000 6),显著减少一般不良反应的发生(OR=0.73,95%CI:0.62~0.87,P=0.000 3)。噻托溴铵和安慰剂在对哮喘生命质量问卷评分和严重不良反应发生方面无明显差异(P0.05)。结论噻托溴铵治疗成人哮喘,可明显改善患者肺功能、症状和生活质量,且安全有效。
【作者单位】: 石河子大学医学院;新疆自治区人民医院呼吸与危重症医学科;
【关键词】噻托溴铵 哮喘 成年人 Meta分析
【分类号】:R562.25
【正文快照】: 支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞包括气道的炎性细胞、结构细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,表现为气道高反应性,全球据估计约有3亿人受累[1]。全球不同国家哮喘人群患病率在1%到16%[1,2]。世界卫生组织估计因哮喘丧失的伤残调整寿命年(DALYs)每年达到1 380万,占

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