肺老化严重程度与危险因素的HRCT分析
发布时间：2017-08-29 03:31
本文关键词：肺老化严重程度与危险因素的HRCT分析
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【摘要】：目的：评价肺老化（lung aging）患者在高分辨率CT（HRCT）上的严重程度与临床相关危险因素之间的相关性及预测病情的价值。 方法：回顾性分析176例进行多层螺旋CT(MSCT)检查的住院患者，，其中男性109例，女性67例，年龄48~93岁，平均（70.112.0）,将全部患者均行HRCT图像重建，把具有完整临床病史的176例患者分为无肺老化患者56例和肺老化患者120例，将其中120例患者，参考李坤成等的等级分类标准，分为轻度肺老化和组重度肺老化组。相关危险因素筛查包括性别、年龄、慢性支气管炎、过敏、吸烟、接触粉尘、冠心病、高血压、饮酒、糖尿病、重体力劳动。轻度和重度肺老化分别与无肺老化进行每个单因素Logistic回归分析，以每两组差异具有统计学意义的因素（p㩳0.10），作为纳入多因素回归分析中相关的危险因素，采用Logistic回归分析，确定与肺老化严重程度相关的独立危险因素。P≤0.05时，差异有统计学意义。 结果：肺老化在HRCT上主要表现为肺气肿、肺间质性改变、肺内磨玻璃影、肺内小结节、支气管壁增厚等征象。结果分别显示： 1.轻度肺老化组：高年龄组（≥70岁），慢性支气管炎、吸烟、粉尘、冠心病是轻度肺老化发生的相关因素（没有考虑组间其它因素影响），是纳入多因素回归分析的有统计学变量（P㩳0.10），吸烟（OR=3.890P=0.030,95%CI:1.139-3.291）,慢性支气管炎（OR=4.104，P=0.055,95%CI:0.970-1.363）,粉尘（OR=3.031,P=0.000,95%CI:2.951-5.738）,冠心病（OR=0.161, P=0.036,95%CI:0.029-0.886）。其它因素：低年龄、过敏史、高血压、饮酒、糖尿病、重体力劳动不是肺老化发生的相关危险因素（P≥0.10）。吸烟、粉尘是轻度肺老化发生的相关独立危险因素（P≤0.05，有明显统计学意义）；而慢性支气管炎、冠心病不是肺老化发生的独立危险因素（P㧐0.05）。 2.重度肺老化组：高年龄、慢性支气管炎、吸烟、粉尘、高血压是重度肺老化发生的危险因素（P㩳0.10），年龄≥70岁（OR=0.069, P=0.002,95%CI:0.0102-0.978），慢性支气管炎（OR=9.809, P=0.004,95%CI:2.089-6.066）,吸烟（OR=1.645, P=0.000,95%CI:0.011-7.016），粉尘（OR=1.868, P=0.001,95%CI:1.435-2.839），高血压（OR=1.635P=0.001，95%CI:2.923-3.274）是纳入多因素logistic回归分析的有统计学意义的变量。低年龄、过敏史、冠心病、饮酒、糖尿病、重体力劳动不是重度肺老化发生的相关危险因素（P≥0.10）。高年龄、慢性支气管炎、吸烟、粉尘、高血压的患者是重度肺老化发生的相对独立危险因素（P≤0.05）。 结论： 1. MSCT可作为肺老化检查和分度的首选检查方法，尤其HRCT能清晰显示肺老化病灶及严重程度。 2.年龄≥70岁、慢性支气管炎、吸烟、粉尘、高血压病是肺老化的独立发病危险因素。 3.重度肺老化与高龄、慢性支气管炎及高血压有明显相关性，而其严重程度与吸烟、粉尘无明显相关性。
【关键词】：肺老化 危险因素 高分辨CT（HRCT）
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R563
【目录】：
- 摘要6-8
- Abstract8-10
- 前言10
- 材料和方法10-13
- 结果13-17
- 讨论17-22
- 结论22-23
- 参考文献23-27
- 综述27-39
- 参考文献35-39
- 攻读学位期间发表文章情况39-40
- 致谢40-41
【参考文献】
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1 李凯;龙莉玲;黄仲奎;;MSCT肺密度测定在COPD预测诊断的应用研究初探[J];临床放射学杂志;2008年09期
2 吴燕敏;陈建东;;高血压病与肺功能的关系[J];临床内科杂志;2007年02期
3 陆信;顾亚律;聂祖庆;杞梦迪;罗婧;邹颜秋硕;;定量CT在肺气肿形态学中的临床应用研究[J];昆明医科大学学报;2013年07期
4 王振光;吸烟与小气道病变的病理和HRCT表现[J];实用放射学杂志;2002年12期
5 钟桂棉;赵振军;;老年肺与吸烟肺的影像学研究进展[J];实用老年医学;2012年04期
6 霍丙胜;赵希智;姬国敏;;呼吸双相CT扫描对肺气肿的定量研究[J];医学影像学杂志;2008年09期
7 赫崇安;;肺气肿HRCT肺密度与肺功能的相关性研究[J];医学影像学杂志;2009年05期
8 李坤成;刘建;王士雯;杨延辉;姚新宇;尹建国;何作祥;;薄层螺旋CT评价无临床症状人群肺老化的初步研究[J];中华放射学杂志;2006年01期
9 李子川;肺老化及其CT评价[J];中国综合临床;2004年02期
10 吴强,雷鸣,曾祖荫,郭渝成,张志高,李金生;高血压病患者微血管改变与血管内皮细胞损伤关系及开搏通的影响[J];中国微循环;2000年03期
本文编号：751127
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