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肺血栓栓塞症患者炎性因子和纤溶标志物的检测及相关性研究

发布时间:2017-09-03 06:19

  本文关键词:肺血栓栓塞症患者炎性因子和纤溶标志物的检测及相关性研究


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【摘要】:目的:研究肺血栓栓塞症(PTE)患者炎性标志物及纤溶活性改变及探讨其临床意义。方法:通过ELESA方法测定386例PTE患者及250例健康对照人群血浆超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、血浆组织型纤溶酶原抑制剂PAI-1)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白原(FIB)水平,对PTE组及对照组进行比较。采用SPSS17.0统计学软件进行统计学处理。对全部数据进行正态性检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用卡方检验;偏态分布资料用几何均数及四分位数间距描述,两组问比较用非参数Mann-Whitney U检验。多元回归分析采用逐步回归和Logistic回归,P0.05为差异有统计学意义。结果:PTE组血浆炎症因子Hs-CRP、IL-6、TNF-a水平较正常对照组明显升高(P0.05)。PTE组血浆纤溶标志物PAI-1、FIB、DD及t-PA水平较对照组明显升高(P0.05)。纠正了年龄、性别、高脂血症、吸烟、糖尿病等危险因素及血浆IL-6、TNF-a、FIB及t-PA水平后,多元Logistic回归分析提示Hs-CRP、PAI-1、DD水平及肥胖为PTE患者的独立危险因素。结论:PTE患者处于纤溶功能减退及炎症状态,测定炎症因子及纤溶指标有助于早期诊断、减少漏诊及指导临床早期干预治疗。获得性危险因素中肥胖为PTE患者的独立危险因素,因此在PTE的防治方面对这类人群的生活习惯早期干预特别重要。
【关键词】:肺血栓栓塞症 炎性标志物 纤溶
【学位授予单位】:新疆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R563.5
【目录】:
  • 摘要8-9
  • Abstract9-10
  • 前言10-12
  • 研究内容与方法12-15
  • 1. 研究对象12-13
  • 1.1 病例组入选标准12
  • 1.2 病例组排除标准12
  • 1.3 对照组入选标准12
  • 1.4 对照组排除标准12-13
  • 2. 内容与方法13
  • 2.1 一般临床资料的收集13
  • 2.2 主要试剂和测定方法13
  • 3. 质量控制13-14
  • 3.1 研究设计阶段13-14
  • 3.2 资料收集阶段14
  • 3.3 实验极端14
  • 4. 统计方法14-15
  • 结果15-17
  • 1. PTE组与健康对照组一般情况比较15-16
  • 2. PTE组与健康对照组炎症因子水平及纤溶指标的比较16
  • 3. PTE危险因素的非条件Logistic回归分析16-17
  • 讨论17-24
  • 小结24-25
  • 致谢25-26
  • 参考文献26-30
  • 综述30-38
  • 参考文献34-38
  • 攻读硕士学位期间发表的学术论文38-39
  • 导师评阅表39

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 陈永利,张敬霞,袁志明,毕研永,王佩显;纤溶酶原激活物及其抑制剂-1的血浆含量测定在急性肺血栓栓塞症中的意义[J];中华急诊医学杂志;2005年03期

2 孙建萍,曹艳霞,代瑞廷;肺栓塞的患病率及危险因素分析[J];数理医药学杂志;2005年05期

3 张斗霞,张凌,白明;急性肺血栓栓塞症时TNF-α IL-6 IL-10的水平及地塞米松的影响[J];心肺血管病杂志;2005年01期

4 张自立;王强;;肺栓塞患者98例治疗前后血浆纤维蛋白原C反应蛋白和D-二聚体含量变化的临床观察[J];中国药物与临床;2011年08期

5 区满春;曾敏怡;石任任;陈靖;方劭桦;谢玮;冯莹;;静脉血栓栓塞症高危因素和临床表现的荟萃分析[J];诊断学理论与实践;2011年02期

6 贾卫滨;张春秀;顼志敏;;中国肺动脉栓塞误诊近四年文献分析[J];中华心血管病杂志;2006年03期



本文编号:783351

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