经导管动脉栓塞术治疗纵隔出血4例

发布时间：2017-09-12 22:36

本文关键词：经导管动脉栓塞术治疗纵隔出血4例

【摘要】：目的探讨经导管动脉栓塞术(TAE)治疗纵隔出血的临床应用价值。方法收集采用TAE术治疗的4例纵隔出血患者临床资料。术前作胸部CT平扫或增强检查,治疗时先行主动脉造影并探寻出血动脉,用微导管超选择至出血动脉后分别用明胶海绵、聚乙烯醇(PVA)颗粒或两者联合作栓塞,术后胸部CT平扫观察栓塞治疗效果并进行随访。结果术前CT检查确定4例患者均为纵隔出血。术中经主动脉造影和探寻出血动脉发现,4例患者出血分别源自右侧第5肋间动脉纵隔分支、左侧支气管动脉分支、胸主动脉的食管动脉纵隔分支及左膈下动脉纵隔分支,给予明胶海绵及PVA颗粒后造影见对比剂外溢及动脉瘤征象消失。术后复查胸部CT显示4例患者纵隔血肿范围均缩小,随访6个月时3例未发生再出血,1例术后2个月病死于原发病。结论 TAE术治疗纵隔出血具有创伤小、止血直接迅速、疗效确切等优点,为临床治疗提供了一种新手段。
【作者单位】：武汉大学中南医院医学影像科;
【关键词】：纵隔出血 经导管动脉栓塞术
【基金】：湖北省自然科学基金面上项目(2013CFB256)
【分类号】：R564
【正文快照】： 纵隔出血在临床上相对比较少见,主要包括外伤性、医源性和自发性,外伤性最多见。纵隔出血的主要威胁是出血量迅速增加所致心脏压塞和致命性通气功能障碍[1]。既往纵隔出血治疗包括手术治疗和保守治疗,随着介入治疗技术飞速发展,经导管动脉栓塞术(TAE)也起到重要作用。本文回顾

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