临床症状评分、血浆D-二聚体及综合超声对肺血栓栓塞症的诊断意义

发布时间：2017-09-13 22:39

  本文关键词：临床症状评分、血浆D-二聚体及综合超声对肺血栓栓塞症的诊断意义

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【摘要】：目的探讨临床症状评分、血浆D-二聚体(D-D)及综合超声对肺血栓栓塞症(PTE)的诊断意义。方法选取该院呼吸科已确诊为PTE的患者156例作为观察组,同时期疑诊为PTE的患者并除外的患者80例为对照组,检测两组患者Wells评分、修正Geneva评分、血浆D-D含量以及下肢静脉彩超、心脏彩超,进而对相关指标对PTE的确诊情况进行分析。结果与对照组比较,观察组患者Wells评分、修正Geneva评分阳性率较高,血浆D-D含量及阳性率较高、综合彩超阳性率较高(均P0.05);Wells评分和Geneva评分对PTE诊断的特异度较高,灵敏度较差;Geneva评分对PTE有确诊意义(阳性似然比10);下肢彩超发现静脉血栓时对PTE诊断意义最大(Youden指数0.6)。结论 Geneva评分对PTE诊断具有良好的特异性和确诊意义,下肢彩超发现静脉血栓时对PTE具有最大的诊断意义,这两个指标可以用作早期诊断PTE的重要指标。
【作者单位】： 承德市中心医院超声科;
【关键词】： 肺血栓栓塞 临床症状评分 D-二聚体 超声
【基金】：河北省医学科学研究重点课题计划(ZL20140026) 承德市科学技术研究与发展计划项目课题(20132006)
【分类号】：R563.5
【正文快照】： 肺血栓栓塞症(PTE)的临床表现十分复杂,且缺少特异性表现,临床上极易出现漏诊、误诊,据统计〔1〕,我国PTE的误诊率达到60%以上,而PTE未经治疗的病死率可高达25%~30%。资料显示,PTE治疗后可以下降到2%~8%,因此,PTE的早期诊断和鉴别诊断尤为重要〔2〕。有报道〔3〕PTE完整的诊断

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本文编号：846345