慢性阻塞性肺疾病患者医院感染临床特征与CAT评分的评估

发布时间：2017-09-18 05:12

  本文关键词：慢性阻塞性肺疾病患者医院感染临床特征与CAT评分的评估

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【摘要】：目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者医院感染临床特征及CAT评分对患者右心功能严重程度的评估价值,为COPD的诊疗提供参考。方法收集2012年5月-2015年8月医院收治的47例COPD患者临床资料,按照患者气流受限程度分为轻中度组29例,重度组18例,另选同期医院体检的健康人群50名作为对照组;收集医院感染患者临床资料,统计病原菌种类及耐药性;记录各组受试对象肺功能、CAT评分、心功能参数、血气分析指标,并分析CAT评分与右心功能的相关性。结果 47例COPD患者发生医院感染21例,医院感染率44.7%;共分离出39株病原菌,其中革兰阳性菌15株占38.5%,革兰阴性菌21株占53.8%,真菌3株占7.7%;轻中度组、重度组1s用力呼气容积(FEV1)、1s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)显著低于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)、右心室基底部横径(RVD)、右心房面积(RAA)、Tei指数、COPD评估测试量表(CAT)、肺动脉压(PAP)显著高于对照组(P0.05),重度组FEV1、FEV1/FVC、SpO2PaO2、SpO2显著低于轻中度组,PaCO2、RVD、RAA、Tei指数、CAT、PAP显著高于轻中度组(P0.05);轻中度组和重度组CAT评分均与FEV1、PaO2、SpO2呈负相关关系,与PaCO2、RVD、RAA、Tei指数、PAP呈正相关关系。结论革兰阴性菌是COPD医院感染病原菌的优势菌;CAT评分能够有助于评估COPD患者的右心功能严重程度,扩展CAT的应用范围。
【作者单位】： 宁波市鄞州人民医院放射科;宁波市鄞州人民医院呼吸科;
【关键词】： 慢性阻塞性肺疾病 医院感染 CAT评分 右心功能
【基金】：浙江省卫生厅科技基金资助项目(2002B050) 浙江省宁波市科技基金资助项目(2012C91022)
【分类号】：R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上常见的慢性呼吸系统疾病[1],具有较高的发病率和病死率,感染是COPD病情加重和死亡的主要诱因[2]。COPD病情加重不仅会导致肺组织和气道损伤,常累及肺外器官,其中心血管最为常见。COPD继发肺动脉高压所致的右心功能不全发生率最高,而长期右心功

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本文编号：873572