D-乳酸跨肺梯度在肺炎诊断及疗效评估中的意义

发布时间：2017-09-21 11:25

  本文关键词：D-乳酸跨肺梯度在肺炎诊断及疗效评估中的意义

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【摘要】：目的探讨D-乳酸跨肺梯度在快速诊断肺炎及疗效评估中的作用。方法选择入住重症监护病房(ICU)患者为研究对象,患者分肺炎组(n=46)及非肺炎组(n=28),比较两组患者在治疗前、治疗后第3天、第7天D-乳酸跨肺梯度的差异,分析D-乳酸跨肺梯度诊断肺炎的特异度和灵敏度,分析其与肺损伤评分(LIS)、临床肺部感染评分(CPIS)、氧合指数和血清降钙素原(PCT)水平的关系。结果与非肺炎组相比,肺炎组D-乳酸跨肺梯度显著升高[(163.84±10.72)ng/mL vs.(30.33±7.25)ng/mL,P0.01)],以106.11ng/mL为截断值,D-乳酸跨肺梯度诊断肺炎的灵敏度为90.7%,特异度为75.5%;D-乳酸跨肺梯度与LIS及CPIS存在直线相关关系(分别为r=0.554,P0.01;r=0.543,P0.01)。结论 D-乳酸跨肺梯度与肺部感染密切相关,有望成为快速诊断肺炎及判断疗效的指标。
【作者单位】： 广东医学院附属医院重症医学科;
【关键词】： 肺炎 D-乳酸 诊断 治疗结果
【基金】：广东医学院青年科研基金资助项目(Q2012030)
【分类号】：R563.1
【正文快照】： 在重症监护病房(ICU)肺炎的发病率高达40%[1]。目前肺炎的诊断需根据患者症状、体征、影像学和实验室检查结果综合判断,这对于急危重症患者往往存在确诊率较低、耗时过长等不足。D-乳酸是细菌发酵的代谢产物,与感染密切相关[2],而关于D-乳酸与肺炎诊断的研究目前未见报道。本

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本文编号：894260