抗痨方辅助化疗药物治疗耐多药肺结核50例临床观察

发布时间：2017-09-22 04:15

  本文关键词：抗痨方辅助化疗药物治疗耐多药肺结核50例临床观察

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【摘要】：目的:观察抗痨方辨证辅助化疗药物治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效及对细胞免疫调节作用。方法:将100例MDR-TB患者采用随机按数字表法分成对照组与观察组各50例。对照组根据不同情况给予标准西药化疗方案进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用抗痨方辨证治疗。两组疗程均为6个月。观察治疗后痰菌阴转,CT胸片吸收情况,记录中医证候积分,检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+)水平;进行血常规、肝、肾功能监测,记录治疗期间发生的不良发应。结果:经Ridit分析,观察组综合疗效优于对照组(P0.05);治疗后6个月观察组痰菌阴转率为88%,对照组为62%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后6个月观察组胸部CT疗效好转率为90%,优于对照组的64%(P0.05);治疗后2,4,6个月观察组中医症状积分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组CD3+,CD4+高于对照组,CD8+水平低于对照组(P0.01);治疗后观察组肝损害及白细胞减少的发生率均低于对照组(P0.05);观察组消化、皮肤、神经等系统副反应发生频次低于对照组(P0.01)。结论:抗痨方辨证辅助化疗药物治疗MDR-TB能促进痰菌转阴、改善胸部CT吸收、减轻临床症状、减少副反应少和提高机体细胞免疫功能,临床综合疗效优于单纯西医治疗。
【作者单位】： 濮阳市第五人民医院;
【关键词】： 多耐药肺结核 抗痨方 细胞免疫 增效减毒
【基金】：中国高校医学期刊临床专项资金(11321287)
【分类号】：R521
【正文快照】： 2010年全国第五次结核病流行病学调查结果提示,我国结核病疫情虽有所下降,但是结核病特别是耐药性结核病(MDR-TB)负担仍很严重[1]。MDR-TB耐受传统一线抗痨药物,与非耐药肺结核相比,MDR-TB具有痰菌阴转慢,传染期长,死亡率高,传播迅速,诊断、治疗、管理技术复杂,不良反应多特点

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本文编号：898717