EICU呼吸机相关性肺炎临床危险因素分析

发布时间：2017-09-29 06:32

  本文关键词：EICU呼吸机相关性肺炎临床危险因素分析

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【摘要】：目的探讨急诊重症监护病房(EICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,以期提高VAP的预防水平。方法对2009年5月-2014年4月758例呼吸机机械通气(MV)患者的临床资料与病原菌资料进行回顾性分析;采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 758例MV患者中发生VAP176例,发生率为23.2%;单因素分析发现,年龄、机械通气时间、EICU停留时间、留置胃管、再插管、紧急插管、贫血、低白蛋白血症、电解质紊乱、昏迷、原发性肺部疾病、恶性肿瘤、APACHEⅡ评分、抑酸剂的使用、镇静剂的使用、二~四代头孢类药物的使用与VAP的发生具有相关性(P0.05);多因素logistic回归分析发现,APACHEⅡ评分≥18、紧急插管、机械通气时间≥5d、原发性肺部疾病、抑酸剂的使用为发生VAP的独立危险因素。结论积极改善患者整体情况、减少不必要的紧急插管、缩短机械通气时间、减少抑酸剂的使用等措施可能降低VAP的发生。
【作者单位】： 北京大学第三医院急诊科;
【关键词】： 急诊重症监护病房 呼吸机相关性肺炎 危险因素 logistic回归分析
【基金】：北京市科委科技计划基金资助项目(Z1311070022131142)
【分类号】：R563.1
【正文快照】： 呼吸机相关性肺炎(VAP)是指气管插管或切开患者在接受呼吸机机械通气(MV)48h后发生的肺炎[1],是机械通气常见、严重并发症之一。在急诊科重症监护病房(EICU)VAP有较高的发生率[1]。本研究对医院EICU近年MV患者发生VAP的临床危险因素进行了研究,以期提高VAP的防治水平。1资料与

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本文编号：940544