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冠状动脉计算机断层摄影术对疑似肺栓塞的诊断价值

发布时间:2017-10-01 19:03

  本文关键词:冠状动脉计算机断层摄影术对疑似肺栓塞的诊断价值


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【摘要】:目的:研究心内科疑似肺栓塞患者的临床及血栓分布特点,探讨冠状动脉计算机断层摄影术(CTCA)扫描在诊断冠心病的同时能否同时排除肺栓塞。方法:2013-01至2014-10在我院心内科住院时疑诊肺栓塞患者,回顾性分析行64层计算机断层摄影术肺动脉造影(CTPA)患者的临床特点及CTPA上血栓分布特点。将诊断肺栓塞者设为肺栓塞组(n=261),无肺栓塞者为非肺栓塞组(n=142)。结果:403例患者中,肺栓塞患者261例(64.8%)。所有疑似肺栓塞患者主要表现为胸闷、心悸、胸痛及晕厥。肺栓塞组中,女性、心悸患者的比例高于非肺栓塞组,而胸痛的比例少于非肺栓塞组,差异均有统计学意义(P0.05);肺栓塞组晕厥、胸闷患者比例高于非肺栓塞组,但差异无统计学意义(P0.05)。245例(93.9%)肺栓塞患者于CTCA扫描区域均能发现血栓征象,余肺栓塞患者16例(6.1%)为小面积肺栓塞,其血栓仅位于两上肺动脉。结论 :由于就诊心内科的肺栓塞患者临床表现与心血管疾病的相似性,对心内科呼吸困难、心悸、胸痛、晕厥的患者,需同时诊断有无冠心病及肺栓塞。CTCA扫描在诊断冠心病能同时基本明确诊断肺栓塞。
【作者单位】: 武汉亚洲心脏病医院心内科;武汉亚洲心脏病医院放射科;
【关键词】肺栓塞 冠状动脉 体层摄影术 X线计算机
【分类号】:R563.5
【正文快照】: 肺栓塞是一常见的心血管疾病,病死率达接征象,并且CTPA复查上述充盈缺损明显缩小或20%~30%,发病率仅次于冠心病与高血压而位居第消失。CTPA结果的判定及临床主观指标的确定由2三位。临床肺栓塞因无特异性表现,临床医师对肺名主治及以上医师在盲法下做出,不一致时由1名栓塞诊断

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