自然呼吸下小剂量对比剂CTPA诊断肺动脉栓塞

发布时间：2017-10-02 06:13

  本文关键词：自然呼吸下小剂量对比剂CTPA诊断肺动脉栓塞

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【摘要】：目的:评估自然呼吸状态下小剂量对比剂CT肺动脉成像(CTPA)的可行性及诊断肺动脉栓塞的价值。方法:64例临床怀疑肺动脉栓塞的患者行CTPA检查,按随机表分为A、B两组:A组(n=32),自然呼吸状态下扫描,管电压100kV,螺距3.2,对比剂为碘海醇(350mg I/mL)25mL;B组(n=32),常规扫描模式,管电压120kV,螺距2.2,对比剂为碘帕醇(370mg I/mL)。测量各级肺动脉CT值、标准差(SD)、上腔静脉CT值;计算肺动脉主干及双下肺动脉基底支信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR);记录对比剂用量、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED),并进行统计学分析。结果:两组肺动脉各级分支CT值及两下肺动脉基底支SD值、SNR差异均无统计学意义(P0.05)。A组肺动脉主干、左右肺动脉SD值高于B组,差异均有统计学意义(P0.05);A、B两组肺动脉主干SNR、CNR及左右下肺动脉基底支CNR差异均有统计学意义(P0.05)。A组上腔静脉CT值[(469.93±196.22)HU]、对比剂用量(25.00mL)明显低于B组[(870.72±426.87)HU、(49.47±7.56)mL],差异有统计学意义(P0.01);A组CTDIvol、DLP、ED较B组明显减低[(2.81±3.86)vs(5.65±1.14),P=0.000;(86.25±0.40)vs(163.63±39.00),P=0.000;(1.21±0.18)mSv vs(2.29±0.55)mSv,P=0.000],差异均有统计学意义(P0.05)。两组共检出肺动脉栓塞24例(A组11例,B组13例),两组间阳性显示率差异无统计学意义(P0.05);两组上腔静脉线束硬化伪影显示率(A组9例,B组19例)差异有统计学意义(P0.05)。结论:自然呼吸状态下小对比剂用量CTPA检查图像质量可满足诊断要求,可减少上腔静脉线束硬化伪影,降低对比剂用量及辐射剂量。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科;
【关键词】： 体层摄影术 X摄像计算机 肺动脉栓塞 对比剂 辐射剂量
【分类号】：R563.5;R816.41
【正文快照】： tistical difference(χ2=6.349,P=0.0120.05).Conclusion:The image quality on CTPA under free breathing and lowcontrast agent is satisfied.The iodine contrast agent sclerosis artifacts of superior vena cava,dosage of contrast medium andradiation are reduce

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本文编号：957968