肺结核患者血清维生素A、视黄醇结合蛋白4水平及其对耐药性的影响

发布时间：2017-10-02 20:00

  本文关键词：肺结核患者血清维生素A、视黄醇结合蛋白4水平及其对耐药性的影响

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【摘要】：目的探讨肺结核患者血清维生素A、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)水平及其与肺结核耐药的关系。方法根据痰液抗酸杆菌培养及药敏试验结果将427例肺结核患者(肺结核组)分为耐药者196例,非耐药者231例;另外选取100例体检健康者作为对照组。采用高效液相色谱法检测血清维生素A,采用ELISA法检测血清RBP-4蛋白。采用Logistic多因素回归分析法分析耐药的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清维生素A和RBP-4蛋白水平预测肺结核患者耐药的价值。结果肺结核组耐药者及非耐药者血清维生素A和RBP-4蛋白水平均低于对照组,且耐药者均低于非耐药者,组间比较P均0.05;Logistic多因素回归分析显示,年龄、BMI、维生素A和RBP-4均是肺结核患者发生耐药的独立影响因素(P均0.01)。ROC曲线分析显示,血清维生素A预测耐药的临界值为248.7μg/L,曲线下面积为0.956(95%CI:0.938~0.974),灵敏度为94.4%,特异度为85.7%;RBP-4蛋白预测耐药的临界值为7.4μg/m L,曲线下面积为0.850(95%CI:0.814~0.887),灵敏度为74.0%,特异度为86.2%。结论肺结核患者尤其是出现耐药者血清维生素A和RBP-4蛋白水平均降低,监测肺结核患者血清维生素A和RBP-4蛋白水平有助于预测耐药的发生。
【作者单位】： 聊城市传染病医院;
【关键词】： 肺结核 结核耐药 维生素A 视黄醇结合蛋白
【分类号】：R521
【正文快照】： 近年来肺结核发病率及结核菌耐药发生率均逐渐升高[1]。耐药的发生除与结核菌变异、患者治疗依从性差等有关外,亦与患者营养状况有关[2]。肺结核为一种消耗性疾病,多数患者合并营养不良。维生素A又称视黄醇,是体内重要的抗氧化剂。研究表明,维生素A在调控肺部细胞分化及形态发

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本文编号：961512