经支气管镜穿刺针吸活检在鉴别诊断纵隔气管周围淋巴结病变中的价值

发布时间：2017-10-03 05:31

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【摘要】：目的探讨经支气管镜穿刺针吸活检技术(TBNA)在鉴别诊断纵隔气管周围淋巴结病变中的应用价值。方法选择68例胸部CT或增强检查显示肺部肿块或纵隔气管周围淋巴结出现病变为研究对象,均行TBNA和经支气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA),以病理诊断结果或临床诊断为标准,比较TBNA、EBUS-TBNA的诊断价值。结果 68例患者中,病理及临床诊断恶性肿瘤50例,良性患者18例。TBNA诊断阳性51例(75%),其中恶性肿瘤38例,良性病变13例。EBUS-TBNA诊断阳性57例(83.82%),其中恶性肿瘤41例,良性病变16例;50例恶性肿瘤患者中,TBNA诊断阳性39例(78%),EBUS-TBNA诊断阳性45例(90%)。EBUS-TBNA诊断纵隔淋巴结病变灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值均明显高于TBNA;EBUS-TBNA诊断恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于TBNA。结论 TBNA能够明确肿瘤手术分期,在熟练掌握操作技术和定位的方法下,配合经纤维EBUS-TBNA,可以获得满意的效果。
【作者单位】： 湖北民族学院附属民大医院;
【关键词】： 纵隔气管周围淋巴结病变 支气管镜穿刺针吸活检术 经支气管镜超声引导针吸活检术
【基金】：湖北民族学院附属民大医院科研项目(No.MDYY201403)
【分类号】：R56
【正文快照】： 经支气管镜针吸活检(TBNA)是纤支镜检查的一项辅助方法,主要应用于纵隔周围淋巴结良恶性病变的诊断、肺癌术前分期诊断及手术方式的选择〔1〕。随着支气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)的推广使用,其可视性、易操作性以及更高的阳性诊断率使得TBNA面临着挑战,如何通过熟练

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