多层螺旋CT灌注成像技术对肺混杂性磨玻璃结节血供的评价

发布时间：2017-10-05 22:41

  本文关键词：多层螺旋CT灌注成像技术对肺混杂性磨玻璃结节血供的评价

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【摘要】：目的探讨多层螺旋CT灌注成像技术对肺混杂性磨玻璃结节(m GGN)实性部分血供的评估价值。方法回顾性分析2011年3月至2015年5月在河北工程大学附属医院、邯郸市第一医院及邢台市人民医院经病理证实的m GGN患者97例,采用多层螺旋CT灌注成像技术分析m GGN实性部分血供,比较CT灌注参数对良、恶性病变的诊断价值。结果共纳入97例m GGN患者,其中80例为恶性病变,17例为良性病变。m GGN恶性病变中血容量(BV)、峰值增强影像(PEI)及表面通透性(PS)均高于良性病变,而灌注峰值时间低于良性病变且差异有统计学意义(P0.05)。微浸润腺癌(MIA)、浸润性腺癌(IAC)患者的BV、PEI以及PS显著高于浸润前病变(P0.05),IAC中BV、PS显著高于MIA组(P0.05)。非条件多因素Logistic回归分析结果显示,病理类型中IAC、MIA及浸润前病变,BV、PEI及PS均与m GGN呈正相关。受试者工作特征曲线显示,BV+PS+PEI三者联合时,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及诊断准确率分别为95.28%、86.65%、91.10%、87.52%及91.76%,其曲线下面积显著高于单一检测指标(P0.05)。结论多层螺旋CT灌注成像技术可用于评估m GGN的血供,CT灌注参数联合应用可用于鉴别良、恶性病变。
【作者单位】： 河北工程大学附属医院影像二科;邯郸市第一医院老年一科;邢台市人民医院影像科;
【关键词】： 多层螺旋CT灌注成像 肺内磨玻璃样结节 血供 诊断
【基金】：河北省科技支撑项目(编号:12276104D-19) 河北省医学科学研究重点课题计划项目(编号:20090188) 邯郸市科学技术研究与发展项目(编号:0923108054-5)
【分类号】：R734.2;R730.44;R563
【正文快照】： 肺癌是目前死亡率位居全球第一的疾病[1],早期发现病变及确定病变部位有助于预后。有报道指出,早期肺内混杂性磨玻璃结节(m GGN)最终诊断为肺癌的比例相当高[1],因此早期明确m GGN的性质,采取有效的治疗措施,对于改善预后、提高患者生存质量均具有重要的意义[2]。研究显示,肺

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