动脉血乳酸清除率与呼吸衰竭患者预后的关系

发布时间：2017-10-08 19:27

  本文关键词：动脉血乳酸清除率与呼吸衰竭患者预后的关系

  更多相关文章： 呼吸衰竭 乳酸 乳酸清除率

【摘要】：目的探讨动脉血乳酸清除率与呼吸衰竭患者预后的关系。方法选择呼吸衰竭患者134例,患者入院后给予抗炎、解痉平喘、补液、胸腔穿刺抽气等对症和支持治疗。采用血气生化分析仪检测治疗前(治疗前)及治疗后6、12、24、48、72 h动脉血气,计算治疗后6、12 h动脉血乳酸清除率,采用APACHEⅡ评分系统分别于治疗前和治疗后12 h对患者进行评分。结果治疗后24 h内动脉血乳酸值恢复正常65例、24~72 h动脉血乳酸值恢复正常27例、72 h动脉血乳酸值恢复正常42例,病死率分别为6.2%(4/65)、33.3%(9/27)、88.1%(37/42),三者相比,P0.05;前者与后两者的治疗前动脉血乳酸值、Pa O2/Fi O2和APACHEⅡ评分相比,P均0.05。治疗后存活84例、死亡50例,二者治疗后6、12 h动脉血乳酸清除率、治疗前p H值、治疗前Pa O2/Fi O2、APACHEⅡ评分相比,P均0.05。治疗后12 h动脉血乳酸清除率≥10%83例、动脉血乳酸清除率10%51例,病死率分别为25.3%(21/83)、68.6%(35/51)。结论动脉血乳酸清除率与呼吸衰竭患者预后密切相关,动脉血乳酸清除率≥10%时患者预后较好。
【作者单位】： 焦作市人民医院;
【关键词】： 呼吸衰竭 乳酸 乳酸清除率
【分类号】：R563.8
【正文快照】： 呼吸衰竭患者主要表现为不同程度的组织缺氧,可致血乳酸浓度增加,易引发其他器官功能障碍[1]。葡萄糖在机体缺氧或组织灌注不足时,不能将丙酮酸进行氧化代谢而大量生成乳酸。乳酸是反映细胞内缺氧及外周组织灌注情况的敏感指标[2]。研究[3]指出,监测血乳酸水平有助于准确判断

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 马升军;陈虹;段均;;早期乳酸清除率对呼吸衰竭患者预后评估的作用[J];中国呼吸与危重监护杂志;2012年06期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李远华;宋秀婵;戚应静;曾沛扬;吴苏华;赖志君;谢树锋;;血浆N末端脑钠肽前体对严重脓毒症和脓毒症休克患者预后判断的价值[J];重庆医学;2013年33期

2 雷Z蟍;王兴勇;;高乳酸血症及凝血功能紊乱与危重症研究进展[J];儿科药学杂志;2014年04期

3 宋秋鸣;武道荣;冯开俊;;腹内压联合APACHE Ⅱ评分在危重症患者病情评估中的作用研究[J];安徽医药;2014年05期

4 王燕;山峰;杜春艳;;镇静治疗在ICU的应用[J];青岛大学医学院学报;2014年03期

5 宗立永;寇会玲;巩秀君;;COPD患者机械通气困难脱机相关因素分析[J];滨州医学院学报;2014年04期

6 王广君;辜十庆;田云鹏;李剑;;脑出血患者急性肾损伤的危险因素分析[J];重庆医学;2015年03期

7 李晶菁;沈雁波;;胃肠功能障碍与脓毒症严重程度及预后相关性分析[J];交通医学;2013年04期

8 梁锋鸣;陶颖;;血乳酸清除率与APACHE Ⅱ评分对危重症患者预后评估的比较[J];医药论坛杂志;2013年12期

9 梁连生;张建平;;APACHEⅡ评分与血乳酸水平对ICU多发伤患者预后的评估应用[J];内蒙古医学杂志;2013年10期

10 李晶菁;陈瑜;;乳酸水平及早期乳酸清除率对严重脓毒症预后的评估[J];交通医学;2013年06期

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 许钟恒;小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克临床研究[D];广西医科大学;2013年

2 王磊;降钙素原测定在儿科细菌感染性疾病中的临床应用价值探讨[D];安徽医科大学;2013年

3 戴景存;静动脉二氧化碳分压差与中心静脉血氧饱和度在重型颅脑损伤中作用[D];山东大学;2013年

4 俞玲娜;早期主动干预改善ICU获得性衰弱的研究[D];大连医科大学;2013年

5 刘夏們;NT-proBNP联合APACHE II评分对急诊重症患者预后的评价[D];中南大学;2013年

6 尹祥;NT-proBNP动态测定对急性呼吸窘迫综合征合并感染性休克患者预后评估[D];广西医科大学;2014年

7 杨君;腹腔感染和肺部感染引起的脓毒症应用连续性血液净化治疗的回顾性研究[D];山东大学;2014年

8 吕苏;急诊成人多器官功能障碍综合征的流行病学研究[D];山西医科大学;2014年

9 雷娜[;危重症血乳酸代谢紊乱及凝血功能障碍[D];重庆医科大学;2014年

10 刘娟;血浆N端B型脑钠肽水平在脓毒症患儿中的临床价值[D];南华大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 陈海雁;;急性危重病患者血乳酸(LACT)与血气检测的临床应用[J];临床和实验医学杂志;2007年07期

2 王东浩;;乳酸清除率评估重度脓毒症患者预后的临床分析[J];中国急救医学;2007年01期

3 许丽,李春盛,庞宝森,刘禹庚,黄秀霞;危重病患者血可溶性血管细胞黏附分子-1及乳酸的变化[J];中国危重病急救医学;2002年08期

4 赖异;;乳酸清除率在呼吸衰竭患者近期预后判定中的作用[J];重庆医科大学学报;2011年07期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 周鲁,赵蔡斌;药物清除率的定量构动关系研究[J];华西药学杂志;2005年01期

2 周翔 ,褚应士 ,张国栋 ,庞美霞 ,殷蓉蓉;几种中草药影响家兔肾清除率的实验研究(Ⅰ.关于肌酐清除率)[J];白求恩医科大学学报;1979年04期

3 田益玲,陈冠华,崔同;动力学分光光度法测定中药对超氧阴离子自由基的清除率[J];光谱学与光谱分析;2005年04期

4 郝传明;;潘生丁增加腹膜清除率[J];国外医学(内科学分册);1983年11期

5 林茂樟,魏振宇,俞安清;电针穴位对兔肾水、钠排泄和渗透物质清除率的作用[J];生理学报;1986年03期

6 黄平治;;提高腹膜透析清除率的研究[J];国外医学.创伤与外科基本问题分册;1985年01期

7 印嘉骏;;高蛋白膳食引起心得安、茶碱清除率增高[J];中国药学杂志;1989年03期

8 付贵生;何国良;褚中善;刘桐;;橡胶内胎硫化烟气治理效果评价[J];化工劳动保护(工业卫生与职业病分册);1992年05期

9 张丽娜,刘戈力;天津地区正常小儿内源性氨基酸清除率值测定[J];医学理论与实践;1998年07期

10 徐学峥,v绶镉，

本文编号：995856