慢性阻塞性肺疾病无创通气期间高浓度吸氧对二氧化碳分压的影响

发布时间：2017-10-09 00:23

  本文关键词：慢性阻塞性肺疾病无创通气期间高浓度吸氧对二氧化碳分压的影响

  更多相关文章： 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 无创通气 吸氧浓度 二氧化碳潴留

【摘要】：目的观察二氧化碳潴留的慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期患者于无创通气(NIV)期间高浓度吸氧的安全性。方法纳入2013年3月至2015年8月在哈励逊国际和平医院呼吸和危重症医学科住院的56例慢阻肺急性加重患者。慢阻肺急性加重患者经低吸氧浓度(FiO_20.5)NIV治疗病情稳定后,将FiO_2增加到1.0并持续40 min,观察试验前后潮气量、呼吸频率、分钟通气量、Glasgow评分、动脉血气分析和指氧饱和度(SpO_2)的变化。结果有二氧化碳潴留的慢阻肺急性加重患者在NIV期间经高FiO_2吸氧后,PaO_2由(83±14)mm Hg显著增加至(165±41)mm Hg(P0.001);SpO_2由(92.4±3.1)%显著增加至(97.8±1.9)%(P0.001);而PaCO_2试验前后分别为(72±15)mm Hg和(72±14)mm Hg,差异无统计学意义(P=0.438),潮气量、呼吸频率、分钟通气量、Glasgow评分等参数亦无明显变化(P0.05)。结论慢阻肺急性加重患者NIV治疗期间,在病情稳定的基础上,短期增加FiO_2不会加重二氧化碳潴留。
【作者单位】： 河北医科大学附属衡水哈励逊国际和平医院呼吸和危重症医学科;
【关键词】： 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 无创通气 吸氧浓度 二氧化碳潴留
【分类号】：R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期是一种急性起病的过程,呼吸系统症状出现急性加重,典型表现为呼吸困难、咳嗽、痰量增多和/或痰液呈脓性,超出日常的变异,并且需要改变药物治疗。住院期间的治疗包括控制性氧疗、抗感染、应用糖皮质激素和支气管舒张剂,以及通气支持等措

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 赵鸣武;重视对慢性阻塞性肺疾病急性加重的病因学及其对策的研究[J];中国呼吸与危重监护杂志;2004年02期

2 姚婉贞;慢性阻塞性肺疾病的急性加重[J];中华全科医师杂志;2004年04期

3 薛岑;慢性阻塞性肺疾病反复急性加重的研究[J];临床肺科杂志;2005年01期

4 谢灿茂;周宇麒;;慢性阻塞性肺疾病急性加重的现代评价[J];诊断学理论与实践;2006年02期

5 周林;王志新;宋振凤;;老年慢性阻塞性肺病急性加重246例分析[J];中国民康医学;2006年02期

6 王秋月;;慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊治进展[J];中国实用内科杂志;2007年16期

7 刘春涛;冯玉麟;;慢性阻塞性肺疾病急性加重研究进展[J];中国呼吸与危重监护杂志;2007年06期

8 闫玉山;;预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的重要性[J];中国现代药物应用;2010年06期

9 官培英;张会利;;慢性阻塞性肺疾病急性加重临床分析124例[J];中国社区医师(医学专业);2012年01期

10 蔡柏蔷;;慢性阻塞性肺疾病急性加重的新认识[J];内科理论与实践;2012年06期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 薛岑;孙立;;影响慢性阻塞性肺疾病急性加重多因素临床研究[A];中华医学会第12次全国内科学术会议论文汇编[C];2009年

2 薛岑;孙立;;影响慢性阻塞性肺疾病急性加重多因素临床研究[A];贵州省中西医结合学会2009年呼吸系疾病学术年会论文汇编[C];2009年

3 赵艳伟;;慢性阻塞性肺疾病急性加重[A];“全国护理管理改革创新”高层论坛、全国老年呼吸系统疾病护理论坛、全国介入护理发展论坛、全国护理新理论、新方法、新技术研讨会大会资料[C];2011年

4 谢国钢;金先桥;;室内环境对慢性阻塞性肺疾病急性加重的影响[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

5 江梅;马锦芳;;慢性阻塞性肺疾病患者对急性加重认知调查[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

6 赵飘飘;王秋月;;慢性阻塞性肺疾病综合评估研究及临床意义[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

7 于娜;孙宜田;康健;;桉柠蒎对COPD急性加重患者疗效及气道黏液炎症水平的影响[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

8 赖国祥;文文;胡顺振;;细菌溶解产物对慢性阻塞性肺疾病急性加重的预防作用[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

9 李建生;李素云;余学庆;王明航;余海滨;王海峰;;慢性阻塞性肺疾病急性加重发病机制与清热涤痰活血方药的作用途径[A];《全国中医药防治老年病及老年呼吸疾病学术讲坛》学术论文集[C];2007年

10 张国良;谈敏;王昌惠;;慢性阻塞性肺疾病急性加重时血液流变学的改变[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 记者 朱国旺;首次强调慢阻肺急性加重风险和症状评估[N];中国医药报;2012年

2 记者 朱国旺;防慢阻肺急性加重“持久战”效果更好[N];中国医药报;2012年

3 解放军304医院呼吸内科教授 崔德健　本报记者 魏平 整理;慢阻肺急性加重：激素解困 抗菌除因[N];医药经济报;2011年

4 记者 张昊;首次强调慢阻肺急性加重风险评估[N];健康报;2012年

5 记者 陈青;隐形杀手“作恶”多为急性加重[N];文汇报;2012年

6 本报记者 白毅;重视慢阻肺急性加重的危害[N];中国医药报;2012年

7 记者 陈青;全球慢阻肺患者达2.1亿[N];文汇报;2012年

8 本报记者 李颖;别让慢阻肺在春季暴发[N];科技日报;2012年

9 中山大学附属第一医院呼吸内科教授 郭禹标 本报记者 魏平 整理;综合评估更全面 急性事件新目标[N];医药经济报;2011年

10 北京朝阳医院呼吸与危重症医学科副主任医师 卜小宁;从李文华辞世再说慢阻肺[N];健康报;2009年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 官振标;慢性阻塞性肺疾病中副流感嗜血杆菌感染的临床和致病性研究[D];第二军医大学;2010年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王琦;影响慢性阻塞性肺疾病急性加重相关因素临床研究[D];石河子大学;2014年

2 黄照明;慢性阻塞性肺疾病患者频繁急性加重表型的评价及临床研究[D];昆明医科大学;2015年

3 吴志达;误吸对COPD急性加重的影响的探讨[D];广州医科大学;2013年

4 张国刚;无创有创序贯机械通气治疗COPD急性加重临床分析[D];大连医科大学;2005年

5 沈陆斐;无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床病例分析[D];浙江大学;2006年

6 陈新;气象因素和NF-κB及其调控的炎症因子与COPD急性加重的关系[D];吉林大学;2015年

7 漆波;COPD急性加重住院患者预后影响因素研究及二级综合性医院医生对COPD诊治指南知晓度调查[D];苏州大学;2009年

8 孟俊峰;昆明市城区慢性阻塞性肺疾病患者的认知情况调查[D];昆明医学院;2011年

9 胡晓红;戒烟对慢性阻塞性肺疾病患者临床症状和肺功能的影响研究[D];成都中医药大学;2013年

10 徐精彩;不同剂量布地奈德混悬液氧雾对中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重患者疗效比较[D];浙江大学;2009年

，

本文编号：997130